Allt du behöver veta om spädbarns botulism
Botulism är en sjukdom som orsakar muskelsvaghet. Spädbarns botulism är en specifik typ som endast drabbar barn upp till cirka 1 års ålder.
Det finns flera olika typer av botulism, inklusive:
- livsmedelsburen botulism
- inhalation botulism
- sår botulism
- spädbarns botulism
Varje form kommer från en bakteriestam som kallas Clostridium botulinum. Botulism är ett sällsynt tillstånd, men det är potentiellt dödligt och behöver snabb behandling.
Fortsätt läsa för mer information om spädbarns botulism, inklusive orsaker, symtom och behandlingsmetoder.
Vad är spädbarns botulism?
Spädbarns botulism är en sällsynt bakteriell infektion som uppträder i tjocktarmen hos spädbarn.
Det utvecklas när ett barn får i sig C. botulinum sporer, som finns i honung och jord.
Spädbarns botulism orsakar muskelsvaghet, vilket kan leda till svårigheter att äta och andas.
Om läkare fångar botulism hos spädbarn tidigt kan de framgångsrikt behandla det utan långvariga skadliga effekter för barnet.
Orsaker
Spädbarns botulism uppstår när ett barn får i sig C. botulinum sporer. Även om dessa sporer finns i jorden och ibland på otvättade produkter är det vanligaste identifierbara sättet att ett spädbarn kommer i kontakt med bakterierna genom att inta honung.
Spädbarn riskerar botulism hos spädbarn tills de når ungefär 1 års ålder. Innan deras första födelsedag har deras matsmältningssystem inte utvecklats tillräckligt för att hantera bakterierna.
Hos äldre barn och vuxna tar matsmältningssystemet vanligtvis bort bakterierna innan det har en chans att utsöndra tillräckligt med toxin för att orsaka sjukdom.
tecken och symtom
Ett av de första symptomen på botulism är förstoppning. Detta är dock ofta inte en bra indikator på botulism eftersom många faktorer kan orsaka förstoppning hos spädbarn. Det är osannolikt att en bebis med detta symtom behöver akut behandling.
Men när botulism utvecklas kan föräldrar och vårdgivare märka ytterligare tecken som inkluderar:
- problem med utfodring
- försvagad muskeltonus
- svårt att andas
- brist på ansiktsuttryck
- minskning av rörelse
- problem med att svälja
- överdriven dregling
- långsamma eller inga reflexer
- ofokuserade ögon
- diskett
Om en förälder eller vårdgivare märker något av dessa tecken och symtom, bör de be en läkare eller barnläkare att undersöka sitt barn så snart som möjligt eller ta dem till akutmottagningen.
Det kan ta några dagar till en månad innan symtomen visas, beroende på hur snabbt bakterierna växer och utsöndrar toxiner i magen.
Diagnos
För att diagnostisera botulism hos spädbarn börjar en läkare med att prata med föräldern eller vårdgivaren om vilka tecken på sjukdom de märkte.
Läkaren kommer att fråga om förstoppning, muskelsvaghet och om barnet har intagit honung eller inte. De kommer också att utföra en fysisk undersökning.
Om läkaren misstänker botulism kan de ta avföring, kräkningar eller blodprover som laboratorietekniker kan kontrollera för toxinet.
Dessa tester kan dock ta flera dagar, så den första undersökningen är det primära diagnosmedlet. Eftersom snabb behandling är nödvändig kan de påbörja behandlingen innan testresultaten återkommer.
Behandling
Läkare behandlar botulism på sjukhusets intensivvårdsavdelning (ICU). Om det behövs kommer de att använda en ventilator för att hjälpa barnets andning. De kan också ge intravenösa (IV) vätskor om barnet har svårt att mata.
Dessutom kommer en läkare ofta att behandla barnet med botulism immunglobulin intravenöst (BIGIV). BIGIV kan hjälpa barnet att återhämta sig snabbare, så att de kan spendera mindre tid på sjukhuset.
Med tidig behandling kan ett barn helt återhämta sig från botulism hos spädbarn.
Förebyggande
Det bästa sättet att försöka förhindra botulism hos spädbarn är att undvika att ge honung till ett barn under 1 år. Föräldrar och vårdgivare bör också undvika att mata spädbarn med bearbetade produkter som kan innehålla honung.
Det är möjligt att ett barn kan drabbas av botulism från damm eller smuts, antingen genom att inta det eller genom att andas in dammpartiklar, så inte alla fall av spädbarns botulism kan förebyggas. Risken är störst nära tillverknings- eller jordbruksplatser.
När förbereder hemlagad barnmat ska föräldrar och vårdgivare tillaga grönsakerna tillräckligt. Matlagning kan hjälpa till att döda bakterierna och minska risken för oavsiktlig intag.
Återhämtning
En baby med botulism kommer att behöva behandling på sjukhuset. Sjukhuspersonalen kan hjälpa till att se till att de får tillräckliga näringsämnen och andas vid behov.
De flesta spädbarn återhämtar sig efter behandling, och föräldrar eller vårdgivare bör börja se deras normala beteende återvända. Barnets muskler ska återfå sin styrka och de bör inte visa några problem med andning eller matning.
Statistik
Enligt en rapport från Centers for Disease Control and Prevention (CDC) fanns det 141 fall av spädbarns botulism i USA 2017. Spädbarns botulism stod för 77% av alla rapporterade fall av botulism i USA det året.
Totalt rapporterade 26 stater och District of Columbia fall av botulism, med den högsta andelen i Kalifornien. CDC rapporterade inga dödsfall i samband med denna sjukdom.
Det finns begränsade bevis för att bekräfta förekomsten av spädbarns botulism i andra delar av världen. En äldre genomgång av fall visade att många länder inte hade rapporterat några fall av spädbarns botulism.
Författarna noterade att detta strider mot det faktum att C. botulinum sporer finns i jorden på dessa platser. De drog slutsatsen att dessa länder underrapporterar eller underskattar spädbarns botulism, eller båda.
Syn
Spädbarns botulism är en allvarlig sjukdom som kan vara livshotande för en bebis. Det orsakar andningssvårigheter och utfodring. Utan behandling kan komplikationerna vara dödliga.
Läkare behandlar spädbarnsbotulism på sjukhuset där de kan administrera IV-vätska och ge andningshjälp vid behov.
Med snabb behandling kan ett barn helt återhämta sig från sjukdomen utan långvariga hälsoeffekter.
