Parkinsons sjukdom och dess orsaker
Parkinsons sjukdom är en rörelsestörning. Det påverkar nervsystemet och symtomen blir värre med tiden.
Andra rörelsestörningar inkluderar cerebral pares, ataxi och Tourettes syndrom. De händer när en förändring i nervsystemet påverkar en persons förmåga att röra sig eller stanna stilla.
National Institutes of Health (NIH) konstaterar att cirka 50 000 människor i USA får en diagnos av Parkinsons sjukdom varje år och cirka en halv miljon människor lever med tillståndet.
Läs vidare för att ta reda på mer om detta tillstånd, de tidiga tecknen och vad som orsakar det.
Vad är Parkinsons sjukdom?
Symtomen på Parkinsons sjukdom utvecklas gradvis. De börjar ofta med en lätt skakning i ena handen och en känsla av stelhet i kroppen.
Med tiden utvecklas andra symtom och vissa människor kommer att ha demens.
De flesta symtomen beror på en minskning av dopaminnivåerna i hjärnan.
En studie, baserad i Frankrike, fann 2015 att män är 50 procent mer benägna att utveckla Parkinsons sjukdom än kvinnor totalt sett, men risken för kvinnor verkar öka med åldern.
Hos de flesta uppträder symtom vid 60 års ålder. Men i 5–10 procent av fallen förekommer de tidigare. När Parkinsons sjukdom utvecklas före 50 års ålder kallas detta "tidig debut" Parkinsons sjukdom.
Tidiga tecken
Här är några tidiga tecken på Parkinsons sjukdom:
- Rörelse: Det kan finnas en skakning i händerna.
- Koordinering: En minskad känsla av samordning och balans kan få människor att släppa föremål de håller. De kan vara mer benägna att falla.
- Gang: Personens hållning kan förändras så att de lutar sig lite framåt som om de skyndade. De kan också utveckla en blandad gång.
- Ansiktsuttryck: Detta kan fixas på grund av förändringar i nerverna som styr ansiktsmusklerna.
- Röst: Det kan finnas en skakning i rösten, eller personen kan prata mer mjukt än tidigare.
- Handskrift: Detta kan bli mer trångt och mindre.
- Luktsinne: Förlust av luktsinne kan vara ett tidigt tecken.
- Sömnproblem: Dessa är en del av Parkinsons, och de kan vara ett tidigt tecken. Rastlösa ben kan bidra till detta.
Andra vanliga symtom inkluderar:
- humörförändringar, inklusive depression
- svårigheter att tugga och svälja
- problem med urinering
- förstoppning
- hudproblem
- sömnproblem
REM-sömnstörning: Författare till en studie som publicerades 2015 beskriver ett annat neurologiskt tillstånd, REM-sömnstörning, som en ”kraftfull prediktor” för Parkinsons sjukdom och vissa andra neurologiska tillstånd.
Vikten av att känna igen tidiga symptom
Många tror att de tidiga tecknen på Parkinsons är normala tecken på åldrande. Av den anledningen kanske de inte söker hjälp.
Det är dock mer sannolikt att behandlingen är effektiv om en person tar det tidigt i utvecklingen av Parkinsons sjukdom. Av denna anledning är det viktigt att få en tidig diagnos om möjligt.
Om behandlingen inte startar förrän personen har klara symtom blir den inte lika effektiv.
Dessutom kan ett antal andra tillstånd ha liknande symtom.
Dessa inkluderar:
- läkemedelsinducerad Parkinsonism
- huvudskada
- encefalit
- stroke
- Lewy kropps demens
- kortikobasal degeneration
- multipel systematrofi
- progressiv supranukleär pares
Likheten med andra tillstånd kan göra det svårt för läkare att diagnostisera Parkinsons sjukdom i ett tidigt skede.
Rörelsessymptom kan börja på ena sidan av kroppen och gradvis påverka båda sidor.
Orsaker och riskfaktorer
Forskare är inte säkra på vad som orsakar Parkinsons sjukdom. Det händer när nervceller dör i hjärnan.
Låga dopaminnivåer: Forskare har kopplat låga eller fallande nivåer av dopamin, en neurotransmittor, till Parkinsons sjukdom. Detta händer när celler som producerar dopamin dör i hjärnan.
Dopamin spelar en roll för att skicka meddelanden till den del av hjärnan som styr rörelse och koordination. Låga dopaminnivåer kan göra det svårare för människor att kontrollera sina rörelser.
När dopaminnivåerna sjunker hos en person med Parkinsons sjukdom blir deras symtom gradvis svårare.
Låga noradrenalinnivåer: Noradrenalin, en annan neurotransmittor, är viktig för att kontrollera många automatiska kroppsfunktioner, såsom blodcirkulationen.
I Parkinsons sjukdom dör nervändarna som producerar denna neurotransmittor. Detta kan förklara varför personer med Parkinsons sjukdom inte bara upplever rörelseproblem utan också trötthet, förstoppning och ortostatisk hypotoni, när blodtrycket förändras när man reser sig upp, vilket leder till yrsel.
Lewy-kroppar: En person med Parkinsons sjukdom kan ha klumpar av protein i hjärnan, så kallade Lewy-kroppar. Lewy body demens är ett annat tillstånd, men det har kopplingar till Parkinsons sjukdom.
Genetiska faktorer: Ibland verkar Parkinsons sjukdom löpa i familjer, men det är inte alltid ärftligt. Forskare försöker identifiera specifika genetiska faktorer som kan leda till Parkinsons sjukdom, men det verkar som att inte en utan ett antal faktorer är ansvariga.
Av denna anledning misstänker de att en kombination för genetiska och miljömässiga faktorer kan leda till tillståndet.
Möjliga miljöfaktorer kan inkludera exponering för toxiner, såsom bekämpningsmedel, lösningsmedel, metaller och andra föroreningar.
Autoimmuna faktorer: Forskare rapporterade i JAMA 2017 att de hade hittat bevis för en möjlig genetisk koppling mellan Parkinsons sjukdom och autoimmuna tillstånd, såsom reumatoid artrit.
År 2018 fann forskare som undersökte hälsojournaler i Taiwan att personer med autoimmuna reumatiska sjukdomar (ARD) hade en 1,37 högre chans att också få Parkinsons sjukdom än personer utan ARD.
Förebyggande
Det är inte möjligt att förebygga Parkinsons sjukdom, men forskning har visat att vissa livslånga vanor kan bidra till att minska risken.
Gurkmeja: Denna krydda innehåller curcumin, en antioxidant ingrediens. Det kan hjälpa till att förhindra klumpning av ett protein som är involverat i Parkinsons sjukdom, har minst en laboratoriestudie funnit.
Flavonoider: Att konsumera en annan typ av antioxidant - flavonoider - kan sänka risken för att utveckla Parkinsons sjukdom, enligt forskning. Flavonoider finns i bär, äpplen, vissa grönsaker, te och röda druvor.
Undvik uppvärmda matoljor: Forskare har kopplat giftiga kemikalier, så kallade aldehyder, till Parkinsons, Alzheimers och andra neurodegenerativa sjukdomar och vissa cancerformer.
Att värma vissa oljor - som solrosolja - till en viss temperatur och sedan använda dem igen kan orsaka aldehyder i dessa oljor.
Undvik toxiner: Exponering för herbicider, bekämpningsmedel och andra toxiner kan öka risken för neurologiska sjukdomar som Parkinsons sjukdom. Människor bör vidta försiktighetsåtgärder när de använder dessa typer av produkter, till exempel genom att använda skyddskläder.
Hämtmat
Parkinsons sjukdom är ett livslångt tillstånd som involverar neurologiska förändringar i kroppen. Dessa förändringar kan göra det svårare för en person att fungera i det dagliga livet. Det finns dock mediciner och andra typer av terapi för behandling av Parkinsons sjukdom och minskning av symtomen.
Nuvarande behandling kan lindra symtomen, men forskare hoppas att genterapi eller stamcellsterapi en dag kommer att kunna göra mer än detta och återställa funktionen som personen redan har förlorat.
