Vilka biverkningar kan bältrosvaccinet orsaka?
Bältros, eller herpes zoster, är en infektion orsakad av vattkoppevirus, Varicella zoster. Bältrosvaccinet är effektivt, och som de flesta mediciner medför det en risk för biverkningar.
Vuxna som hade vattkoppor som barn bär det sovande viruset. Viruset kan återaktiveras för att orsaka bältros senare i livet, men vaccinet kan förhindra att detta inträffar.
Food and Drug Administration (FDA) har certifierat två bältros vacciner som säkra. Men vissa människor oroar sig över potentiella faror och om vaccinerna verkligen är effektiva.
I den här artikeln diskuterar vi säkerheten för bältrosvacciner. Vi ger också information om de olika typerna av vaccin och de korta och långsiktiga biverkningar som de kan orsaka.
Vad gör bältrosvaccinet?
En bältrosvaccinering kan avsevärt minska risken för att utveckla bältros och relaterade komplikationer, inklusive PHN.
Andra komplikationer av bältros kan inkludera:
- Ögonkomplikationer. Människor med bältros i eller runt ögat har en risk att utveckla hornhinnesår, glaukom, retinal nekros och partiell eller total synförlust.
- Lunginflammation. Bältrosviruset kan spridas till de inre organen, vilket resulterar i ett tillstånd som kallas inre bältros. Människor kan också utveckla lunginflammation om viruset infekterar lungorna.
- Encefalit. Om bältrosviruset infekterar hjärnan kan det orsaka allvarlig, livshotande inflammation. Encefalit eller hjärninflammation kan orsaka minnesproblem, förlust av vissa motorfunktioner, humörförändringar, epilepsi och till och med dödsfall.
Milda biverkningar
Ett bältrosvaccin kan orsaka följande kortvariga biverkningar:
- rodnad, svullnad eller klåda nära injektionsstället
- trötthet eller trötthet
- huvudvärk
- träningsvärk
- magont
- illamående
Enligt CDC varar dessa symtom vanligtvis i 2-3 dagar.
Allvarliga biverkningar
Sällan upplever en person en allvarlig allergisk reaktion - eller anafylaxi - efter att ha fått bältrosvaccin.
CDC hävdar att endast en eller två av var 1 miljon människor som får Shingrix-vaccinet utvecklar en allvarlig allergisk reaktion.
Tecken på en allvarlig allergisk reaktion inkluderar:
- lågt blodtryck
- yrsel eller yrsel
- nässelfeber
- magont
- kräkningar
- ångest
- andningssvårigheter eller väsande andning
- svullnad i ansiktet, läpparna, tungan eller dräkten, som är en del av halsen
Om en person misstänker att de eller någon i närheten upplever anafylaxi, bör de söka akut medicinsk hjälp.
Alla i USA som har upplevt en allvarlig allergisk reaktion på bältrosvaccinet kan rapportera detta online med hjälp av vaccinsystemet för biverkningar eller genom att ringa 1-800-822-7967.
Långsiktiga biverkningar
I sällsynta fall kan levande bältrosvaccin, Zostavax, orsaka hudutslag eller bältros.
Utsläppen som uppstår med bältros kan påverka alla delar av kroppen, men det verkar ofta som en rad blåsor som sveper runt torso.
Inom några dagar klämmer blåsorna, och de fortsätter att bildas i flera dagar till. Blåsorna kan ta 2-3 veckor att läka, enligt American Academy of Dermatology.
Andra vanliga symtom på bältros är:
- huvudvärk
- Trötthet
- svaghet
- svullna lymfkörtlar
- feber
- frossa
- muskel- eller ledvärk
- illamående eller magbesvär
- kräkningar
- känslighet för ljus
Typer av bältros vaccin
FDA har godkänt två bältrosvacciner för vuxna: det rekombinanta zostervaccinet (Shingrix) och zostervirusvaccinet (Zostavax).
Shingrix
Shingrix är bältrosvaccinet som det medicinska samfundet föredrar.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hävdar att Shingrix är över 90% effektivt för att förhindra bältros och postherpetisk neuralgi (PHN), en vanlig komplikation som innebär långvarig nervsmärta.
En person får Shingrix-vaccinet i två doser. CDC rekommenderar att man väntar 2–6 månader mellan den första och den andra dosen.
Med vissa undantag bör vuxna över 50 få detta vaccin, även om de redan har haft bältros eller ett Zostavax-vaccin tidigare.
Zostavax
Hälsovårdspersonal i USA har administrerat Zostavax sedan 2006. Detta vaccin innehåller levande bältrosvirus och det kommer som en enda dos.
Enligt FDA kan Zostavax minska risken för bältros med cirka 50% hos personer i åldern 60 år och äldre och med cirka 70% hos personer i åldern 50–59.
CDC rekommenderar Zostavax för vuxna i åldern 60 år och äldre, med några undantag.
En person med allergi mot någon ingrediens i Shingrix-vaccinet kanske vill överväga att ta Zostavax-vaccinet istället.
Är bältrosvaccinet säkert?
FDA har godkänt användningen av båda bältrosvaccinerna hos friska vuxna över 50 år.
Det finns dock vissa fall där en person inte borde få antingen vaccin - om de är gravida eller ammar, allergiska mot någon ingrediens i vaccinet eller har till exempel ett försvagat immunsystem.
Vem ska få det?
Enligt CDC kommer nästan 1 av 3 personer i USA att utveckla bältros, och cirka 10–18% av människor som får bältros kommer att utveckla PHN.
Äldre vuxna och personer med försvagat immunförsvar har en högre risk att utveckla bältros, enligt National Institutes of Health (NIH).
CDC och FDA rekommenderar att alla vuxna i åldrarna 50 år och äldre får bältrosvaccin.
Vuxna bör få ett bältrosvaccin om de:
- är minst 50 år gamla
- kommer inte ihåg om de har haft vattkoppor
- kommer inte ihåg om de någonsin har haft bältrosvaccin
- har redan fått Zostavax-vaccinet
- har en historia av bältros
Vem ska undvika det?
Människor ska inte få ett bältrosvaccin om de:
- har allergi mot någon ingrediens i vaccinet
- är inte immuna mot Varicella zoster virus
- har för närvarande bältros
- är gravid eller ammar
- tar vissa antivirala läkemedel
- har feber på 101,3F eller högre
Människor som testar negativt för Varicella zoster virus kan få vattkoppevaccinet istället.
En person bör undvika bältrosvaccinet om de har ett försvagat immunförsvar på grund av:
- ett medicinskt tillstånd som äventyrar immunsystemet, såsom AIDS
- cancer som påverkar lymfsystemet eller benmärgen
- cancerbehandlingar, såsom strålning eller kemoterapi
- mediciner som påverkar immunsystemet, såsom steroider
Kvinnor som är eller kan bli gravida bör också undvika Zostavax-vaccinet.
CDC rekommenderar att man lämnar minst fyra veckors mellanrum mellan att få vaccin med bältros och att bli gravid.
Sammanfattning
Risken för bältros ökar betydligt med åldern. FDA och CDC rekommenderar att vuxna i åldrarna 50 år och äldre har ett av de två tillgängliga bältrosvaccinerna: Shingrix eller Zostavax.
Medan de flesta friska vuxna säkert kan få antingen vaccinet, kan läkemedlen orsaka biverkningar omedelbart efter injektionen, inklusive:
- huvudvärk
- Trötthet
- träningsvärk
- magont
- illamående
- feber
Biverkningar bör försvinna om 2-3 dagar. Människor kan vanligtvis hantera sina symtom genom att vila och ta smärtstillande medel utan recept.
Sällan kan en person uppleva anafylaxi, en allvarlig allergisk reaktion, omedelbart efter att ha fått Shingrix-vaccinet.
Människor bör fråga om säkerheten för ett bältrosvaccin om de:
- har haft allvarliga allergier eller har haft anafylax
- har ett försvagat immunförsvar
- är gravid eller planerar att bli gravid
- ta mediciner som kan försvaga deras immunförsvar
