Vad du ska veta om Paxil (paroxetin)

Paxil är ett antidepressivt medel i den selektiva serotoninåterupptagshämmare. Läkare ordinerar Paxil för att behandla depression.

Paxil är varumärket för ett generiskt läkemedel paroxetin. Läkare kan ordinera Paxil för andra användningar också.

I denna artikel granskar vi de olika användningsområdena, biverkningarna, varningarna och läkemedelsinteraktionerna mellan Paxil.

Vad kan människor använda Paxil för?

Användning av Paxil inkluderar behandling av sömnstörningar, depression och koncentrationssvårigheter.

Den aktiva ingrediensen i Paxil är paroxetin, som är en selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI). SSRI behandlar depression genom att öka nivåerna av serotonin i hjärnan.

En störning i serotonin kan leda till symtom på depression, inklusive:

• sömnstörning
• en minskning av nöje eller intresse
• skuldkänslor eller värdelöshet
• trötthet och förändringar i energinivåer
• svårigheter med uppmärksamhet och koncentration
• förändringar i aptit eller vikt
• motorisk dysfunktion
• självmordstankar
• deppigt humör

SSRI är effektiva behandlingar för allvarlig depressiv sjukdom, men läkare kan också ordinera Paxil av andra skäl, inklusive:

• generaliserad ångestsyndrom
• tvångssyndrom (OCD)
• panikångest
• social ångestsyndrom eller social fobi
• posttraumatisk stressstörning (PTSD)
• premenstruell dysforisk störning (PDD)

Läkare rekommenderar vanligtvis inte att barn eller ungdomar under 18 år använder Paxil. De kan dock ordinera Paxil till personer under 18 år för OCD och social ångestsyndrom. Food and Drug Administration (FDA) har inte godkänt Paxil för dessa användningar hos barn.

Människor kan också använda Paxil för att lindra värmevallningar och nattliga svettningar under klimakteriet.

Hur du tar Paxil

Paxil finns i tre olika orala doseringsformer: en tablett med omedelbar frisättning, en oral suspension och en tablett med kontrollerad frisättning (Paxil CR).

I följande tabell listas de olika doserna och styrkorna i milligram (mg) och milligram per milliliter (mg / ml) Paxil.

DoseringsformStyrkaPaxil tabletter med omedelbar frisättning10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mgPaxil-suspension10 mg / 5 mlPaxil CR (kontrollerad frisättning) tabletter12,5 mg, 25 mg, 37,5 mg

Dosen Paxil som en läkare ordinerar beror på dess avsedda användning. Läkare kommer att rekommendera en startdos och kan öka eller minska dosen beroende på personens symtom och biverkningar.

Allvarlig depressiv sjukdom

Människor kan använda tabletterna med omedelbar frisättning och kontrollerad frisättning för depression. Läkare börjar vanligtvis vuxna med 20 mg Paxil med omedelbar frisättning en gång dagligen och 10 mg en gång dagligen för äldre vuxna.

Tabletter med omedelbar frisättning

Beroende på personens svar på Paxil kan läkaren vid behov öka dosen med 10 mg varje vecka. Den maximala dagliga dosen av Paxil för depression vid vuxna är 50 mg och 40 mg för äldre vuxna.

Kontrolltabletter

När du använder tabletter med kontrollerad frisättning av Paxil kan vuxna börja med 25 mg en gång dagligen och äldre vuxna börjar med 12,5 mg en gång dagligen. Läkare kan öka dosen med 12,5 mg varje vecka, beroende på personens svar på behandlingen.

Den maximala dagliga dosen av Paxil CR hos vuxna är 62,5 mg och 50 mg hos äldre vuxna.

Generaliserad ångestsyndrom

Läkare kommer att rekommendera tabletter med omedelbar frisättning av Paxil för behandling av personer med generaliserad ångestsyndrom.

Startdosen och den fortsatta dosen är 20 mg / dag, och läkare har inte hittat några bevis för att högre doser ger ytterligare fördelar.

OCD

Vid behandling av personer med OCD kommer läkare att välja tabletter med omedelbar frisättning av Paxil.

Vuxna börjar vanligtvis med 20 mg per dag och ökar detta med 10 mg per dag med en veckas intervall. Rekommenderad fortsatt daglig dos är 40 mg. Den maximala dosen är 60 mg dagligen.

FDA godkänner inte användning av Paxil hos barn och ungdomar, även om läkare ibland ordinerar 10–50 mg Paxil till personer 7 år och äldre som en off-label-användning.

Panikångest

En person kan använda antingen tabletter med omedelbar frisättning eller kontrollerad frisättning för att behandla en panikstörning.

Vuxna med panikstörning kan använda tabletter med omedelbar frisättning och kontrollerad frisättning.

Tabletter med omedelbar frisättning

Vuxna tar vanligtvis 40 mg per dag för panikstörning. Människor börjar vanligtvis på 10 mg / dag och ökar detta med 10 mg per dag i intervaller om minst en vecka. Människor bör inte överstiga 60 mg per dag.

Kontrolltabletter

När man väljer tabletter med kontrollerad frisättning kan människor börja med 12,5 mg per dag och når vanligtvis en effektiv dos mellan 12,5 mg och 75 mg.

Social ångest eller social fobi

Personer som är 8 år och äldre kan använda tabletter med omedelbar frisättning eller kontrollerad frisättning för att behandla sociala fobier.

Följande tabell visar startdosen, ökningen per vecka och den maximala dagliga dosen för varje doseringsform av Paxil för barn, vuxna och äldre vuxna.

Startar daglig dosVeckovis ökningMaximal daglig dosVuxnaOmedelbar frisättning: 20 mg
Kontrollerad frisättning: 12,5 mgOmedelbar frisättning: 10 mg
Kontrollerad frisättning: 12,5 mgOmedelbar frisättning: 60 mg
Kontrollerad frisättning: 37,5 mgÄldre vuxnaOmedelbar frisättning: 10 mgOmedelbar frisättning: 10 mgOmedelbar frisättning: 40 mgBarn och ungdomar 8 år och äldreOmedelbar frisättning: 10 mgOmedelbar frisättning: 10 mgOmedelbar frisättning: 50 mg

PTSD

Vuxna och äldre vuxna kan använda Paxil med omedelbar frisättning för att hjälpa till med symtomen på PTSD.

Vuxna börjar vanligtvis 20 mg per dag, med en maximal dos på 50 mg. Äldre vuxna kan börja med 10 mg per dag upp till en maximal dos på 40 mg.

PDD

Människor kan ta Paxil för att behandla PDD. Detta är ett depressivt tillstånd kopplat till menstruationscykeln. Människor tar bara Paxil vid vissa tider i sin menstruationscykel, såsom lutealfasen.

Människor kan använda tabletter med omedelbar frisättning eller kontrollerad frisättning för PDD. Den effektiva dosen är:

• 12,5–25 mg för tabletter med kontrollerad frisättning
• 5–30 mg för tabletter med omedelbar frisättning

Milda till svåra biverkningar

De vanligaste biverkningarna av Paxil är:

• sömnlöshet
• ångest
• illamående
• diarre
• flatulens
• impotens
• buksmärtor

Allvarliga biverkningar av Paxil kan inkludera:

• självmordstankar eller handlingar
• serotonergt syndrom
• allvarliga allergiska reaktioner
• onormal blödning
• kramper eller kramper
• episoder av mani
• förändringar i aptit eller vikt
• en minskning av natriumnivåerna

Varningar

Paxil har en boxad varning från FDA som säger att det kan öka risken för självmordstankar eller handlingar.

Kortvariga forskningsstudier har antytt att antidepressiva medel kan öka risken för självmordstankar och beteenden hos barn, ungdomar och unga vuxna. Studier visar inte dessa effekter hos personer över 24 år.

Läkare kommer att överväga de individuella fördelarna och riskerna med att ordinera Paxil till alla under 24 år.

Människor bör prata med en läkare om eventuella förändringar i sina tankar, känslor och humör efter att ha börjat ta antidepressiva medel. De kan ändra dosen, medicinen och hjälpa människor att hantera sina symtom.

Människor ska inte ta Paxil under graviditeten. Studier har visat att spädbarn som exponerats under första trimestern hade en högre risk för hjärtrelaterade medfödda funktionshinder. Läkemedlet kan övergå till bröstmjölk, så tala med en läkare innan du tar Paxil medan du ammar.

Självmordsförebyggande

• Om du känner någon med omedelbar risk för självskada, självmord eller skada en annan person:
• Ring 911 eller det lokala nödnumret.
• Stanna hos personen tills professionell hjälp anländer.
• Ta bort vapen, mediciner eller andra potentiellt skadliga föremål.
• Lyssna på personen utan dom.
• Om du eller någon du känner tänker på självmord kan en förebyggande hotline hjälpa till. National Suicide Prevention Lifeline är tillgänglig 24 timmar om dygnet på 1-800-273-8255.

Läkemedelsinteraktioner

Paxil interagerar med monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare). Liksom SSRI ökar MAO-hämmarna serotoninnivån i kroppen. Höga nivåer av serotonin kan vara farligt och kan orsaka serotoninsyndrom.

Människor kan inte ta MAO-hämmare och Paxil samtidigt. Personer som tar MAO-hämmare måste stoppa läkemedlet i 14 dagar innan de börjar Paxil.

Tioridazin och pimozid är två antipsykotiska läkemedel som interagerar med Paxil. Paxil kan hämma hur bra kroppen bryter ner tioridazin och pimozid, vilket kan öka nivåerna av dessa två läkemedel i blodet. Höga nivåer av tioridazin och pimozid kan påverka hjärtrytmen.

Personer som tar cimetidin, fenobarbital och fenytoin måste använda Paxil med försiktighet.

Uttag

En läkare kan gå igenom alla abstinenssymptom som kan uppstå när du tar Paxil.

Uttagssymtom kan uppstå när människor plötsligt slutar ta Paxil. Den som vill sluta ta Paxil måste rådgöra med en läkare. Läkaren kommer att rekommendera ett doseringsschema för att gradvis minska dosen över tiden.

När människor slutar ta Paxil kan de uppleva följande abstinenssymtom:

• deppigt humör
• irritabilitet
• agitation
• yrsel
• elektriska stötar
• ringer i öronen
• ångest
• förvirring
• huvudvärk
• brist på energi
• förhöjt humör eller energi
• överdrivna humörförändringar
• sömnlöshet

Sammanfattning

Läkare ordinerar Paxil av många anledningar, inklusive depression och ångest. Även om FDA inte rekommenderar användning hos personer under 18 år kommer vissa läkare att förskriva Paxil för OCD och social fobi hos yngre människor.

Paxil kanske inte passar alla, så det är viktigt att du talar med en läkare innan du tar detta antidepressiva läkemedel. Människor bör också prata med sin läkare om de upplever någon försämring av symtom eller självmordstankar när de tar Paxil eller något antidepressivt medel.

När du kommer av Paxil är det viktigt att följa ett avtagande schema för att undvika abstinenssymptom.