Orsaker till smärta i höger axel och arm

Det finns flera anledningar till att en person kan uppleva smärta i höger axel och arm. I många fall kommer smärtan att uppstå till följd av överanvändning av muskler eller skada. Smärta kan också bero på skador på nerverna i det området.

Axelvärk är det tredje ledande muskel- och benbesväret i USA. Forskare uppskattar att axelskador står för 4,5 miljoner läkarbesök och 3 miljarder dollar i sjukvårdskostnader i USA.

Ibland har axel- och armsmärta inget att göra med träning eller skada. Oförklarlig smärta i axel och arm kan ibland vara ett symptom på hjärtinfarkt.

Läs vidare för att upptäcka möjliga orsaker till smärta i höger axel och arm och deras därmed sammanhängande behandlingsalternativ. Vi erbjuder också råd om när man ska träffa läkare.

1. simmare axel

Simmare är en möjlig orsak till smärta i höger arm och axel.

Swimmer's shoulder beskriver en rad olika axelskador som kan uppstå som ett resultat av simning. Simmare löper ökad risk för axelskador på grund av det stora antalet repetitioner av simmaslag de utför under träningen.

Skador i samband med simmare är:

• Impingementsyndrom: En sena i axeln gnuggar och fångar på omgivande vävnader när en person lyfter armen.
• Labralskador: En riva i en broskbit som kallas labrum, som sitter inuti axelhylsan.
• Axelinstabilitet: Strukturerna runt axelleden är inte effektiva för att hålla överarmsbenet i axelhylsan.
• Perifer neuropati: Skada på en av de perifera nerverna, som i allmänhet orsakar domningar eller svaghet.

Lämplig behandling av simmarens axel kan hjälpa till att påskynda återhämtningstiden. En idrottsläkare kommer att rekommendera olika behandlingar beroende på skadan. Dessa kan inkludera:

• vila, is och kompression
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
• kortisoninjektioner i axeln
• kirurgi

2. Senat på rotator manschetten

Rotator manschetten är en grupp muskler och senor som omger och stöder axelleden. Tillsammans hjälper de till att hålla överarmsbenet stadigt i axelhylsan.

Rotator manschett tendonit (RCT) avser irritation eller inflammation i rotator manschetten. Detta tillstånd är särskilt vanligt bland elitidrottare och personer som regelbundet spelar vissa sporter.

Några orsaker till RCT inkluderar:

• dålig overhead-kastteknik i sporter som baseboll och spjut
• direkt trauma mot rotator manschetten
• faller på en rak arm

För att diagnostisera RCT kommer en läkare att ta en fullständig medicinsk historia. Detta kommer sannolikt att innehålla frågor om följande:

• om personen är höger- eller vänsterhänt
• nuvarande eller tidigare deltagande i sport
• Jobbhistorik
• historia av skada på axeln
• relevant kirurgisk historia

En läkare kommer också att utföra en fysisk undersökning av axel, ryggrad och nacke. Ibland kan en läkare begära medicinska avbildningstester, såsom:

• röntgenbilder
• ultraljud
• magnetisk resonanstomografi (MR)

En läkare rekommenderar vanligtvis att en person med RCT vilar axeln för att underlätta återhämtningen. De kan också föreslå följande behandlingar:

• antiinflammatoriska läkemedel
• kortisoninjektioner i rotatorkuffen
• kirurgi för att reparera RCT

3. Överanvändning

Överanvändning kan orsaka skador och inflammation i musklerna i armen och axeln. Detta kan leda till muskelsmärta och trötthet, men en person kanske inte upplever dessa symtom förrän timmar efter att ha överansträngt musklerna.

En granskning från 2018 antyder att massageterapi kan vara den mest effektiva behandlingen för trötta muskler.

Andra tekniker som kan lindra muskelinflammation och trötthet inkluderar kompressionskläder och nedsänkning i kallt vatten.

4. Disuse syndrom

Disuse-syndrom är en allmän term för tillstånd som beror på en period av rörlighet eller fysisk inaktivitet. Det innebär vanligtvis muskelatrofi eller slöseri.

Människor som nyligen har genomgått en period av säng vila har särskild risk att utveckla disus syndrom.

En person kan uppleva följande symtom även efter en kort period av fysisk inaktivitet:

• muskelstyvhet
• muskelkrympning och slöseri
• muskler som är svaga och mottagliga för skador

De Riktlinjer för fysisk aktivitet för amerikaner rekommenderar att vuxna utför minst 150 minuter i veckan med måttlig aerob aktivitet.

Men vissa människor har kroniska tillstånd som begränsar deras rörlighet eller fysiska aktivitetsnivåer. Människor som har dessa tillstånd bör prata med en fysioterapeut. De kommer att arbeta tillsammans med personen för att utforma ett lämpligt träningsprogram.

5. Brachial neurit

Brachial neurit är en typ av perifer neuropati som påverkar följande delar av kroppen:

• bröst
• axel
• ärm
• hand

Perifer neuropati är en nervsjukdom som överför signaler mellan centrala nervsystemet och andra delar av kroppen. Nervsmärtor och förlust av funktion i drabbade kroppsdelar kännetecknar tillståndet.

Vanligtvis upplever personer med brakial neurit smärta och svaghet i axeln och armen på ena sidan av kroppen. För det mesta är detta deras dominerande sida.

De flesta kommer att uppleva smärta på utsidan av axeln. Det kommer vanligtvis plötsligt och kan förvärras på natten.

Efter några dagar kan smärtan försvinna. En person kan då uppleva följande symtom i axel och arm:

• svaghet
• förändringar i reflexer
• förlust av känsla

Infektioner är vanliga orsaker till brakial neurit. Infektionerna kan vara bakteriella, virala eller parasitiska. Exempel inkluderar:

• påssjuka
• parvovirus B19
• Coxsackie B-virus
• HIV
• variola dur och moll

För att göra en korrekt diagnos kommer en läkare att ta en fullständig medicinsk historia. Detta kommer att innehålla frågor om följande:

• tidigare infektioner
• om personen har fått vacciner mot influensa och stelkramp
• nyligen förskrivna läkemedel, såsom antivirala medel, antiepileptika och botulinumtoxin
• nyligen genomförd operation

Ett elektromyografitest, som registrerar elektrisk aktivitet i muskler och nerver, är viktigt för diagnos av brakial neurit. En läkare kan också beställa medicinska avbildningstester för att utesluta muskel- och benstörningar.

Brachial neurit löser vanligtvis sig själv. Under tiden kan läkare ordinera smärtstillande medel, såsom:

• antiinflammatoriska medel
• nervsmärtstillande medel.

När smärtan avtar kan vissa människor dra nytta av specifika sträckor och styrkaövningar.

6. Hjärtproblem

Många förknippar en hjärtattack med smärta i vänster arm. Vissa människor kan dock känna smärta i höger axel och arm eller på båda sidor av kroppen.

Den som upplever oförklarlig arm- och axelsmärta tillsammans med något av följande symtom bör ringa 911 omedelbart.

• bröstsmärta eller obehag, som kan kännas som tryck, sveda, täthet eller skärpa
• smärta som strålar ut mot käken på en eller båda sidor
• andnöd
• illamående
• kräkningar
• yrsel
• en snabb hjärtslag
• överdriven svettning

Vissa människor har kranskärlssjukdom, vilket kan få dem att få episoder av kärlkramp. Angina är bröstsmärtor orsakade av en tillfällig minskning av blodflödet till hjärtat. Symtomen kan likna de vid hjärtinfarkt.

Aspirin och nitroglycerin sublingual spray kan tillfälligt främja blodcirkulationen och lindra angina. Men om symtomen kvarstår bör en person söka akut medicinsk behandling. De kan få en hjärtattack.

När ska jag träffa en läkare

En person som misstänker att de får en hjärtattack bör söka akut läkarvård.

Personer med kärlkramp kan ha svårt att skilja en hjärtinfarkt från en kärlkramp. Om symtomen kvarstår efter behandling med sublingual spray med aspirin eller nitroglycerin är akutbehandling nödvändig.

Idrottsskador, såsom simmare och RCT, kan kräva läkarvård om vila och is inte lindrar symtomen. En läkare kan ordinera smärtlindring och kan hänvisa personen till en sjukgymnast för vidare behandling.

Personer med brakial neurit kan rådfråga sin läkare för diagnos och smärtlindring. Det finns dock få andra behandlingsalternativ tillgängliga. Villkoret löser sig i allmänhet på egen hand.

Sammanfattning

Smärta i höger axel och arm beror ofta på muskel- eller senskador. Det kan också uppstå som ett resultat av skador på de perifera nerverna i dessa områden.

Oförklarlig axel- och armsmärta kan ibland vara ett varningstecken på hjärtinfarkt. En hjärtinfarkt är en medicinsk nödsituation.

Människor bör träffa en läkare om de är oroliga för smärta i höger axel och arm. Läkaren kommer att arbeta för att diagnostisera det bakomliggande problemet och tillhandahålla lämplig behandling.

Läs artikeln på spanska.