Hur länge kan en person leva med hiv?
Livslängden för en person som lever med HIV har förbättrats dramatiskt de senaste åren. Tack vare framstegen inom behandlingen, nämligen antiretroviral terapi, kan människor som lever med HIV nu förvänta sig att leva långa, hälsosamma liv.
När hiv- och aidsepidemin började i USA på 1980-talet var hiv ett livshotande tillstånd.Men människor kan nu hantera det som ett kroniskt hälsotillstånd, ungefär som om de skulle ha diabetes eller hjärtsvikt.
I den här artikeln undersöker vi utvecklingen inom hantering och behandling av hiv, liksom de långsiktiga utsikterna.
Senaste förbättringar
Antiretroviral terapi har ökat livslängden för personer som lever med HIV.
Den ökade förväntade livslängden för personer som lever med hiv har direkt kopplingar till förbättringar av medicinsk behandling, som inkluderar antiretrovirala läkemedel.
Dessa läkemedel hjälper till att undertrycka nivåer av HIV i blodet och sakta ner skador till följd av infektionen. Denna undertryckning hjälper till att förhindra progression från HIV till AIDS, eller stadium 3 HIV.
Under 1980-90-talet började antiretroviral terapi som monoterapi, sedan blev det dubbelterapi. Nu finns det antiretroviral kombinationsbehandling, som inkluderar att använda tre eller flera läkemedel.
Det finns flera klasser av antiretrovirala läkemedel som attackerar HIV på olika sätt. Kombinationer av läkemedel är förstahandsbehandling. Människor börjar vanligtvis antiretroviral behandling så snart som möjligt efter en diagnos av HIV.
En studie från 2017 i tidskriften AIDS fann att den ytterligare förväntade livslängden för personer med hiv vid 20 års ålder under tidig monoterapi var 11,8 år. Det antalet steg dock till 54,9 år för den senaste antiretrovirala kombinationen.
Forskare drog också slutsatsen att personer med HIV med högre utbildning hade en liknande förväntad livslängd som den allmänna befolkningen.
För mer fördjupad information och resurser om hiv och aids, besök vårt dedikerade nav.
Framtida behandlingsalternativ
Forskare fortsätter att arbeta för att bota HIV. Under tiden bevarar antiretroviral kombinationsbehandling hälsan hos en person med HIV. Det gör detta genom att undertrycka viruset i blodet till obestämbara nivåer. Det är viktigt för personen att följa sin terapiplan exakt.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporterar faktiskt att när en person som tar antiretroviral terapi har en negativ virusbelastning i blodet, är risken att överföra viruset till en person utan HIV i princip noll.
Denna upptäckt tar forskarna till en uppfattning om "behandling som förebyggande", som främjar välkontrollerad hiv som ett sätt att förhindra överföring genom sexuell kontakt, nåldelning och förlossning och amning.
Eftersom människor med hiv lever mycket längre börjar de möta samma hälsoproblem som andra äldre vuxna.
Faktum är att skillnaden mellan Alzheimers sjukdom och HIV-associerade neurokognitiva störningar blir en framväxande fråga i befolkningen hos äldre vuxna som lever med HIV.
Även med framstegen inom antiretroviral terapi kan människor som lever med HIV uppleva långvariga biverkningar av antingen terapin eller HIV själv.
Vanliga förhållanden vid långvarig HIV-infektion inkluderar:
- hjärt-kärlsjukdom
- lungsjukdom
- vissa cancerformer
- HIV-associerade neurokognitiva störningar
- leversjukdom, inklusive hepatit B och hepatit C
HIV verkar också öka kronisk inflammation i kroppen, vilket utsätter en person för vissa hälsotillstånd. Men mer forskning är nödvändig för att bättre förstå detta.
Antiretrovirala läkemedel har länkar till både kort- och långvariga biverkningar. De flesta biverkningar är hanterbara men kan bli allvarliga. En person bör prata med sin vårdgivare om biverkningar som är oroande.
Långsiktiga effekter från antiretrovirala läkemedel kan inkludera:
- njursvikt
- leversvikt
- hjärtsjukdom
- diabetes typ 2
- höga kolesterolnivåer i blodet
- lipodystrofi, eller förändringar i hur kroppen lagrar fett
- osteoporos
- neuropati
Syn
Den förväntade livslängden för personer som lever med hiv har sett stora förbättringar de senaste åren. Faktum är att en person som för närvarande har hiv kan förvänta sig att lägga många år till sitt liv när de börjar antiretroviral kombinationsbehandling.
En studie från 2017 i tidskriften HIV-medicin indikerar att en person med hiv som bor i ett höginkomstland skulle lägga 43,3 år till sin förväntade livslängd om de får en diagnos vid 20 års ålder.
Utan adekvat behandling kan HIV dock snabbt börja skada celler i immunsystemet.
Det är viktigt för en person som lever med HIV att hålla sig till sin behandlingsplan för att hålla viruset undertryckt i blodet. Det är också viktigt för personen att arbeta nära med sina vårdgivare regelbundet och behålla alla andra aspekter av deras hälsa och välbefinnande.
