Infertilitet och depression: Symtom och hantering

Infertilitet kan vara oroande, och många upplever anfall av stress, sorg eller känslor av hopplöshet. Vissa personer med infertilitet blir deprimerade.

Forskning från 2015 fann en hög förekomst av major depressiv sjukdom hos personer som fick behandling för infertilitet.

I den här artikeln lär du dig mer om infertilitet och depression, samt om symtom och behandlingsalternativ.

Hur är infertilitet kopplad till depression?

Personer med infertilitet kan riskera depression.

Medan läkare länge har förstått att infertilitet är ett medicinskt problem, förblir skam och sekretess bland personer med infertilitet. Detta kan göra det svårt att söka hjälp från vänner och familj.

Att inte bli gravid efter att ha försökt under en längre period kan vara mycket nedslående och frustrerande, särskilt utan stöd från nära och kära.

Forskning från 2010 visade att depression kan hindra människor från att söka behandling för infertilitet.

Även om många personer med fertilitetsproblem kan få ett barn efter behandling, såsom in vitro-fertilisering (IVF), kan ångest om behandlingen kommer att fungera också undergräva en persons mentala hälsa.

Några av anledningarna till att personer med infertilitet kämpar med depression är:

• Påfrestning. Infertilitet kan vara en stressande upplevelse, särskilt där det är mycket tryck på någon att bli gravid.
• Medicinska tillstånd. Flera medicinska problem som kan orsaka infertilitet, såsom polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS), kan också öka risken för depression. En studie från 2010 fann högre andelen depression och ångest hos kvinnor med PCOS.
• De emotionella och fysiska utmaningarna med behandlingen. En liten 2014-studie av kvinnor som sökte infertilitetsbehandling eller fertilitetsbevarande tjänster fann att deras ångest och depression förvärrades när behandlingen fortskred.
• Behandlingsbiverkningar. Många fertilitetsmedicin involverar användning av hormoner. Ibland kan dessa hormoner påverka en persons humör, vilket ökar risken för depression.

Vem som helst kan uppleva depression på grund av infertilitet.

Symtom

Depression kan orsaka förändringar i sömnvanor.

Det är inte ovanligt att känna sig ledsen eller till och med deprimerad ibland. Men när dessa känslor kvarstår över tiden och påverkar en människas livskvalitet kan de uppleva depression.

En person kan få en diagnos för depression när de har fem eller flera av följande symtom:

• deprimerat humör större delen av dagen under de flesta dagar
• förlust av intresse för de flesta aktiviteter, även de som en person en gång haft
• viktminskning eller vinst som inte beror på avsiktlig diet eller ett hälsotillstånd
• sover för mycket eller för lite
• känner sig fysiskt upprörd eller långsam de flesta dagarna
• har låg energi de flesta dagar
• känner sig värdelös, skyldig eller skäms
• problem med att tänka klart eller koncentrera sig
• frekventa tankar om död eller självmord

För att en läkare ska kunna diagnostisera depression får en persons symptom inte bero på medicinering eller missbruk. En läkare bör också bedöma någon för andra psykiska tillstånd.

Om ett annat tillstånd mer exakt förklarar en persons symptom, kan en läkare diagnostisera dem med det tillståndet snarare än depression.

När ska jag träffa en läkare

Personer med infertilitet som upplever depression bör söka behandling för båda tillstånden. Även om infertilitet kan vara orsaken till depression är det viktigt att också behandla de psykiska problemen.

Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bör personer som inte kan bli gravida efter att ha försökt i 12 månader eller längre överväga att prata med en läkare om infertilitet.

Kvinnor över 35 år bör dock träffa läkare om de inte har kunnat bli gravida efter sex månaders försök. Par med historia av infertilitet, kvinnor med oregelbundna menstruationer och personer med kroniska medicinska problem, såsom diabetes, bör träffa en läkare innan de börjar försöka bli gravid.

En husläkare kan hänvisa män till en urolog och kvinnor till en gynekolog. Ibland kommer en läkare att hänvisa någon till en reproduktiv endokrinolog eller annan specialist på infertilitet.

Om symtom på depression gör det svårt för en person att fungera hemma, på jobbet eller i skolan, eller att söka behandling för infertilitet verkar omöjligt, borde de få hjälp.

Hopplösheten av depression kan få människor att tro att behandlingen inte fungerar. Detta kan dock också vara ett symptom på depression. Behandling kan och ofta lindra symptom på depression och förbättra en persons livskvalitet.

Behandling

Rådgivning kan hjälpa till att behandla depression relaterad till infertilitet.

Det finns många mediciner tillgängliga som kan behandla depression. Antidepressiva medel finns i många former, inklusive selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), tricykliska antidepressiva medel, serotoninmodulatorer och monoaminoxidashämmare.

Vissa människor kan behöva prova flera olika mediciner innan de hittar en som fungerar bra för dem. Att vara ärlig med en läkare om eventuella biverkningar är viktigt eftersom läkaren kanske kan ändra dosen eller typen av läkemedel.

Terapi är också ett effektivt sätt att behandla depression. När en person är i terapi kan de diskutera sina känslor om infertilitet, sätta mål och identifiera strategier för att förbättra sin relation. Vissa par tycker att infertilitet skadar deras förhållande, så det kan också hjälpa att delta i rådgivning tillsammans.

För de flesta erbjuder medicinering och terapi de bästa behandlingsresultaten. En hälsosam livsstil, som att äta en näringsrik kost och träna regelbundet, är också viktig.

Vissa par tycker att en ny hobby eller delad aktivitet kan hjälpa till. När man hanterar fertilitetsfrågor är det lätt att fokusera enbart på att bli gravid och försumma andra aspekter av förhållandet.

Att testa nya aktiviteter, ha nya saker att se fram emot och bygga på gemensamma intressen kan hjälpa till att balansera ett pars liv igen.

Stöd

Även om infertilitet är vanligt kan det kännas isolerande. Enligt CDC blir cirka 6 procent av kvinnorna i åldrarna 15–44 inte gravida efter ett års försök. Emellertid behöver infertilitet inte vara för evigt, och behandling gör att många kan fortsätta att få friska barn.

Att hitta stöd från andra personer med liknande erfarenheter kan vara till hjälp. De kan erbjuda resurser för att hantera stress, hålla ett förhållande fungerar bra och försäkra individer att de inte är ensamma.

RESOLVE, National Infertility Association, kan hjälpa människor att hitta en lokal supportgrupp. Onlinegrupper, som privata Facebook-grupper och fertilitetsmeddelandekort, kan också erbjuda support.