Vad betyder leukocyter i urinen?
Urinprover kan ibland innehålla leukocyter. En leukocyt är en vit blodkropp som är viktig för immunförsvaret mot sjukdomar. De förekommer vanligtvis inte i urinen i betydande antal.
Att ha leukocyter i urinen kan vara ett symptom på en infektion. En urinvägsinfektion (UTI) är ofta ansvarig för att öka leukocytnivåerna i urinen
Uppskattningsvis 150 miljoner UTI förekommer över hela världen varje år.
Denna artikel kommer att förklara vad ett överskott av vita blodkroppar i urinen betyder, samt hur man behandlar en UTI.
Leukocyter i urinen
Ett ovanligt stort antal leukocyter i urinen indikerar inflammation eller infektion längs urinvägarna, ofta i urinblåsan eller njuren.
Dessa kommer att visas i ett urintest. Kvinnor under graviditeten får testa urininfektioner under sitt första prenatala besök, och de kan behöva testa vid andra tillfällen under graviditeten. Andra människor kan behöva testa baserat på deras hälsa, symtom eller en historia av återkommande infektioner.
Läkaren kan utföra ett mätstickstest, där en kemisk remsa upptäcker ett enzym som kallas leukocytesteras som pekar på närvaron av vita blodkroppar, vanligtvis relaterade till en infektion. Mätstickstestet belyser också nitrit, som är en avfallsprodukt från nedbrytningen av vissa bakterier.
Närvaron av nitrit i urinen är mycket specifik för vissa bakterieinfektioner. Nitrit förekommer inte med alla typer av bakterier.
Frånvaro av leukocytesteras i urinen innebär att urinen sannolikt inte innehåller vita blodkroppar, så det är inte troligt att den bär smittämnen.
Läkaren eller laboratorietekniker kan också utföra en urinkultur. Detta innebär att odla bakterier från urinen för att identifiera orsaken till infektionen.
Leukocyter i urinen utan nitrit
Om testet för leukocytesteras är positivt men inte finner någon nitrit, kan en infektion fortfarande vara närvarande.
Testet är speciellt för vissa bakterieenzymer, vilket innebär att det med större säkerhet kan plocka upp specifika bakterieinfektioner. Det är dock inte särskilt känsligt, vilket innebär att testet inte tar upp alla bakterieinfektioner. E coli bakterier är oftast associerade med nitrit i urinen.
Att ha leukocyter i urinen utan nitrit kan också leda till ett falskt positivt resultat som pekar på en bakteriell infektion när det inte finns någon. Patologen eller tekniken kommer att utföra ytterligare tester för att bekräfta förekomsten av en infektion.
Detta gäller särskilt när det finns andra orsaker till inflammation i urinvägarna. Könsorganet kan ibland leda leukocyter i urinen under processen att ge ett prov.
För att undvika ett falskt positivt resultat, bör människor rengöra området runt urinrörets öppning innan de ger provet, med hjälp av rengöringsservetter och håller labia eller förhuden åt sidan.
Ta ett prov halvvägs genom urinering. Den ursprungliga urinströmmen kan vara förorenad av hudbakterier, så att ta ett prov på detta sätt minskar också risken för vilseledande resultat.
Vad är leukocyter?
Leukocyter är vita blodkroppar. De är starkt involverade i immunsvar som skyddar människor från infektion.
Det finns flera typer av vita blodkroppar. De två huvudsakliga leukocyterna är fagocyter och lymfocyter.
Fagocyter produceras i benmärgen. Deras jobb är att uppsluka främmande partiklar, såsom bakterier eller parasiter. Detta innebär att man omger, absorberar och förstör en partikel.
Lymfocyter är de vita blodkropparna som känner igen främmande partiklar baserat på tidigare möten. De bidrar till ”adaptiv” immunitet, den sofistikerade förmågan hos immunsystemet att komma ihåg och producera skräddarsydda och effektiva svar på en infektion.
Lymfocyter producerar antikroppar. Dessa binder till främmande partiklar och tillåter immunsystemet att komma ihåg dem senare om samma infektion skulle inträffa.
Det finns andra typer av leukocyter. Cytotoxiska vita blodkroppar kan till exempel döda andra celler.
Under graviditet
En läkare kommer ofta att utföra urinanalys under graviditeten för att kontrollera leukocyter. Detta är samma test som bekräftar en urinvägsinfektion.
Detta kontrollerar även vissa graviditetsrelaterade tillstånd. En av dessa är preeklampsi eller högt blodtryck under graviditeten. Protein i urinen och en förhöjd blodtrycksavläsning kan indikera preeklampsi.
UTI är vanliga under graviditeten, och läkare hittar ofta leukocyter i urinen som tyder på närvaron av en infektion. Men vissa kvinnor som är gravida har en bakteriell infektion i urinen utan symtom.
Detta kallas asymptomatisk bakteriuri.
Urinvägsinfektion
Ett UTI kan påverka de övre och nedre urinvägarna, njurarna, urinblåsan, urinröret och prostata.
Nedre urinvägsinfektioner kan också ha dessa specifika namn:
- blåsor eller urinvägsinfektion
- urinrör, en infektion i urinröret, vilket är röret som transporterar urinen från urinblåsan till utsidan av kroppen
- prostatit, som involverar prostata
Både övre och nedre UTI kan leda till leukocyter i urinen.
Symtomen varierar och överlappar ofta, men de kan inkludera:
- urinering oftare och en ofta känsla av att behöva urinera
- brännande eller smärtsam urinering av endast små mängder urin
- urinering eller smärta vid urinering
- urladdning eller grumlig urin
- blod i urinen
- låg buksmärta eller tryck
Symtom på allvarligare infektioner kan inkludera:
- feber och frossa
- flank eller smärta i nedre ryggen
- illamående
- kräkningar
- känner sig betydligt sjuk
Det är viktigt att du omedelbart söker läkare om något av dessa symtom uppstår.
Behandling
De flesta UTI orsakar hanterbara infektioner som en individ kan behandla med antibiotika. Läkaren kan ordinera en rad olika antibiotika, även om de endast ordinerar vissa antibiotika till kvinnor under graviditeten.
Mer allvarliga eller allvarliga infektioner med komplikationer, såsom abscesser, njurinvolvering eller infektioner som uppstår under graviditeten, kan behöva mer intensiv behandling, inklusive sjukhusvistelse.
Läkaren kan behöva ändra antibiotikabehandlingens gång när bakterierna har identifierats. Vissa bakterier kan endast behandlas med specifika antibiotika.
Förebyggande av UVI hos kvinnor
Vissa kvinnor har frekventa UTI. Förebyggande åtgärder kan innefatta:
- dricker mer vätska
- tömma urinblåsan utan dröjsmål
- urinera direkt efter sex
- vidta skyddsåtgärder beträffande kön, såsom att undvika spermicider och membran
- använder oparfymerade, milda tvålar för att rengöra könsorganet
- bär andningsbara, naturliga tyger, såsom 100 procent bomull
Även UTI kan vara irriterande och är känsliga till sin natur, de kan ofta förebyggas och vanligtvis behandlas.
