Är probiotika bra eller dåliga för Crohns sjukdom?

Probiotika är levande mikroorganismer, inklusive bakterier och jäst, som kan gynna kroppen. Vissa människor tar probiotika för att förbättra matsmältningsbakterierna i tarmen.

Människor med Crohns sjukdom, som är en inflammatorisk sjukdom som påverkar mag-tarmkanalen, upplever en mängd olika matsmältningsproblem. Probiotika kan hjälpa till att minska symtomen på detta tillstånd.

Människor kan köpa probiotika som kosttillskott eller äta probiotiska livsmedel, såsom yoghurt, kefir, miso och tempeh.

Forskare har genomfört flera studier om huruvida probiotika skulle kunna ge några fördelar för personer med Crohns sjukdom.

I den här artikeln kommer vi att undersöka vad den senaste forskningen säger om att ta probiotika för att minska Crohns sjukdomssymtom.

Potentiella fördelar

Fermenterade livsmedel, som kimchi, innehåller probiotika.

Forskning tyder på att personer med Crohns sjukdom har ett förändrat ”mikrobiom”, vilket innebär att matsmältningsbakterierna i tarmen är obalanserade.

Vissa experter hävdar att användning av probiotika för att återställa mikrobiomet kan göra det möjligt för en person med Crohns sjukdom att minska oregelbundna immunsvar och uppleva färre symtom.

De tror att tillsats av hälsosamma bakterier i matsmältningskanalen, eventuellt genom att införliva naturliga probiotiska livsmedelskällor i kosten, kan minska både tarminflammation och avvikelser i immunsystemet. Detta kan minimera symtom på Crohns sjukdom, såsom gastrointestinal irritation, diarré och magbesvär.

För att se om probiotika fungerar för dem eller inte kan personer med Crohns sjukdom föra en matdagbok och långsamt införliva några av dessa livsmedel i kosten och notera några förändringar i deras symtom.

Probiotiska livsmedel inkluderar:

  • yoghurt
  • kombucha
  • kefir
  • surkål
  • kimchi
  • tempeh
  • miso

En person kan också införliva prebiotiska livsmedel i kosten. Dessa är matkällor som matar bakterier i mag-tarmkanalen och kan främja deras tillväxt. Dessa livsmedel inkluderar lök, purjolök och sparris.

Forskning har inte visat att probiotika i livsmedel kan bidra till att minska Crohns sjukdomssymtom, så vissa människor kanske vill försöka ta ett tillskott först.

Men så länge någon inte har en allergi mot livsmedel som innehåller probiotika, är att integrera dem i kosten en relativt riskfri metod för att försöka förbättra den allmänna hälsan och hjälpa till att hantera sjukdomen.

Vad säger forskningen?

Forskare har ännu inte identifierat vilka stammar av probiotika som är mest fördelaktiga för personer med Crohns sjukdom.

Det mesta av forskningen kring Crohns sjukdom och probiotika har bestått av små studier av 50 eller färre deltagare som tar probiotika för att uppnå eller upprätthålla remission.

Forskning från 2014 visade att probiotika ökar tarmens barriärfunktion och antalet cytokiner, som är antiinflammatoriska föreningar i mag-tarmkanalen.

Som ett resultat drog författarna slutsatsen att probiotika var ett "lovande terapeutiskt alternativ" för inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), termen för en grupp sjukdomar som inkluderar Crohns sjukdom.

En systematisk granskning undersökte 60 studier relaterade till probiotika och olika typer av IBD, inklusive Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Forskarna drog slutsatsen att mer bevis finns tillgängligt till stöd för användningen av probiotika för behandling av ulcerös kolit än Crohns sjukdom.

Enligt andra forskare visar de flesta studier hittills inte slutgiltigt att probiotika är mer användbara än placebo vid behandling av Crohns sjukdom.

Medan flera mindre studier finns tillgängliga är mer omfattande studier nödvändiga för att dra slutsatsen att probiotika verkligen hjälper människor med detta tillstånd.

Många olika stammar av probiotika finns tillgängliga, så stora studier skulle helst identifiera de stammar som skulle vara mest fördelaktiga.

En forskare som rapporterar om en fallstudie föreslog att man skulle ta högdos, flerstammade, kylda probiotika, såsom VSL # 3 eller E coli stam Nissle 1917.

Människor kan ta dessa probiotika för att komplettera andra behandlingar för Crohns sjukdom som är i remission eller orsakar milda till måttliga symtom.

Förutom probiotika för Crohns sjukdom har forskare också undersökt användningen av probiotika för att behandla andra tillstånd. Dessa inkluderar eksem, spädbarnskolik, leversjukdom, förkylning, diarré till följd av infektion och många andra.

Potentiella risker

Probiotika är säkra för de flesta. I sällsynta fall kan dock mikroorganismerna i dem orsaka infektion, vilket kan leda till negativa biverkningar.

Människor i riskzonen inkluderar personer med försvagat immunförsvar, kritiskt sjuka och mycket sjuka spädbarn.

De med friska immunförsvar kan fortfarande uppleva några milda biverkningar, såsom gas eller magbesvär, efter att ha tagit probiotika.

En person med Crohns sjukdom kan ta flera olika mediciner för att hantera deras tillstånd, så kontakta en läkare innan du tar några nya mediciner eller kosttillskott, inklusive probiotika.

Slutsats

Probiotika kan möjligen minska symtomen hos personer med Crohns sjukdom, men det saknas forskning för att bekräfta detta.

Tills tills mer forskning är tillgänglig bör människor prata med en läkare om riskerna och fördelarna med att lägga till ett probiotiskt tillskott till sin kost.

En läkare kan rekommendera att föra en mat- och symtomdagbok före och efter probiotika för att avgöra om de har några positiva effekter eller inte.

Probiotika finns i vissa apotek och hälsokostaffärer.

F:

Vad är det hälsosammaste sättet att äta yoghurt?

A:

Yoghurt är ett bra mellanmål när som helst på dagen. Det kan läggas till sallader för dressing, serveras med färsk frukt, ätas vanligt, plockas ovanpå en potatis eller läggas till såser i pastarätter och kött.

Välj yoghurt med en levande bakteriekultur som innehåller lite socker, fett och tillsatser. Vissa yoghurtdrycker kan innehålla mycket kalorier.

Kontrollera utgångsdatum och om yoghurten separerar, blanda den igen, häll inte ut vätskan. Om du är mjölkintolerant växer bakterierna bra i mjölkfria yoghurt.

Debra Rose Wilson, doktor, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.

none:  gikt förstoppning venös tromboembolism- (vte)