Fungerar CBD olja för hantering av kronisk smärta?
Många använder cannabidiol (CBD) för att lindra smärta. Att förstå CBD kan hjälpa till att övervinna den stigma som är förknippad med det.
CBD-olja kommer från cannabisväxten. Människor rapporterar att de använder denna olja för att lindra smärta, ångest, depression och sömnstörningar.
Det finns begränsade bevis från mänskliga studier för att stödja fördelarna med CBD-olja på grund av begränsningar för användning av och forskning om cannabis. Eftersom cannabis legaliseras i olika regioner får forskningen fart och visar några lovande resultat.
I den här artikeln tittar vi på hur CBD-olja fungerar och hur människor använder den för att lindra kronisk smärta.
Effekter av CBD
CBD är en av mer än 100 föreningar som finns i cannabis, kallad cannabinoider. Många växter innehåller cannabinoider, men folk länkar oftast dessa föreningar till cannabis.
Till skillnad från andra cannabinoider - som tetrahydrocannabinol (THC) - producerar CBD inte ett euforiskt “högt”. Detta beror på att CBD inte påverkar samma receptorer som THC.
Människokroppen har ett endocannabinoid-system (ECS) som tar emot och översätter signaler från cannabinoider. Det producerar några egna cannabinoider, som kallas endokannabinoider. ECS hjälper till att reglera funktioner som sömn, immunsystemsvar och smärta.
När THC kommer in i kroppen producerar det en ”hög” känsla genom att påverka hjärnans endokannabinoida receptorer. Detta aktiverar hjärnans belöningssystem och producerar njutningskemikalier som dopamin.
Läs mer om skillnaderna mellan THC och CBD här.
Gör CBD dig hög?
CBD är en helt annan förening än THC, och dess effekter är mycket komplexa. Det producerar inte ett ”högt” och försämrar inte en persons funktion, men det påverkar kroppen att använda sina egna endokannabinoider mer effektivt.
Enligt en studie från 2015 som publicerades i Neuroterapeutika, Påverkar CBD många andra receptorsystem i vår kropp och kommer att påverka ECS i kombination med andra cannabinoider.
Till exempel kan CBD öka kroppens nivåer av anandamid, en förening associerad med att reglera smärta, vilket kan minska smärtuppfattningen och förbättra humöret.
Cannabidiol kan också begränsa inflammation i hjärnan och nervsystemet, vilket kan gynna människor som upplever smärta, sömnlöshet och vissa immunsystemsvar.
För mer information och resurser om CBD och CBD-produkter, besök vårt dedikerade nav.
Vad är CBD olja?
Olika sorter av cannabisväxter - som hampa och marijuana - innehåller olika nivåer av kemiska föreningar.
Hur människor odlar växten påverkar CBD-nivåerna. De flesta CBD-oljor kommer från industriell hampa, som vanligtvis har ett högre CBD-innehåll än marijuana.
Tillverkare av CBD-olja använder olika metoder för att extrahera föreningen. Extraktet tillsätts sedan till en bärarolja och kallas CBD-olja.
CBD-olja finns i många olika styrkor, och människor använder den på olika sätt. Det är bäst att diskutera CBD-olja med en läkare innan du använder den.
Läs mer om CBD-olja här.
Fördelar och smärtlindring
Enligt National Centers for Complementary and Integrative Health (NCCIH) tyder vissa bevis på att cannabis eller CBD kan ha blygsamma fördelar för kronisk smärta.
Medan CBD är ett lovande alternativ för smärtlindring har forskning ännu inte visat att det är säkert och effektivt, och Food and Drug Administration (FDA) har inte godkänt CBD för behandling av smärta.
En granskning från 2020 rapporterar att CBD kan ha fördelar för att lindra kronisk smärta, förbättra sömn och minska inflammation, men att dessa effekter är tillståndsspecifika.
Mer bevis behövs för att bestämma den terapeutiska potentialen för CBD och för att bestämma säkra och effektiva doser för smärta.
Baserat på den aktuella forskningen är här några möjliga fördelar med CBD-olja:
Neuropatisk smärta
Neuropatisk smärta är smärta som orsakas av nervskador. Denna typ av smärta är vanligt vid sjukdomar som multipel skleros, skador såsom hernierade skivor och infektioner som bältros.
En recension från 2017 visade att CBD hjälpte med kronisk neuropati smärta hos människor. Forskarna tittade på 11 randomiserade kontrollerade studier med 1 219 patienter.
En Cochrane-recension från 2018 drog dock slutsatsen att de potentiella fördelarna med cannabisbaserad medicin kan uppvägas av dess potentiella skador.
I denna undersökning undersöktes effekterna av cannabis-härledda läkemedel, inklusive CBD, för kronisk neuropatisk smärta. Det tittade på 16 studier och 1750 deltagare.
Mer forskning behövs för att förstå rollen för CBD i kronisk neuropatisk smärtlindring, inklusive risker, fördelar och ideala doser.
Artrit smärta
En 2016-studie i Europeiska tidskriften för smärta använde en djurmodell för att se om CBD kunde hjälpa människor med artrit att hantera sin smärta. Forskare applicerade en lokal gel innehållande CBD på råttor med artrit i 4 dagar.
Deras forskare noterade en signifikant minskning av inflammation och tecken på smärta utan ytterligare biverkningar.
Personer som använder CBD-olja för artrit kan finna lättnad från smärtan, men fler mänskliga studier måste göras för att bekräfta dessa resultat.
Läs mer om CBD och artritsmärta här.
Multipel skleros
Multipel skleros (MS) är ett autoimmunt tillstånd som påverkar hela kroppen genom nerverna och hjärnan.
Muskelspasmer är ett av de vanligaste symptomen på MS. Dessa spasmer kan vara så starka att de orsakar konstant smärta hos vissa människor.
En rapport visade att kortvarig användning av CBD-olja kan minska nivåerna av muskelspasmer som en person känner. Resultaten är blygsamma, men många rapporterade en minskning av symtomen. Fler studier på människor behövs för att verifiera dessa resultat.
Kronisk smärta
Samma rapport studerade CBD-användning för allmän kronisk smärta. Forskare sammanställde resultaten av flera systematiska granskningar som täckte dussintals försök och studier. Deras forskning drog slutsatsen att det finns betydande bevis för att cannabis är en effektiv behandling för kronisk smärta hos vuxna.
En separat studie i Journal of Experimental Medicine stöder dessa resultat. Denna forskning tyder på att användning av CBD kan minska smärta och inflammation.
Forskarna fann också att personer inte troligtvis skulle bygga upp en tolerans mot effekterna av CBD, så de skulle inte behöva öka sin dos över tiden.
De noterade att cannabinoider, såsom CBD, kunde erbjuda användbara nya behandlingar för personer med kronisk smärta.
Andra användningsområden
CBD har för närvarande en rad applikationer och lovande möjligheter.
Dessa inkluderar:
- hjälpa människor att sluta röka
- hantera läkemedelsuttag
- behandling av kramper och epilepsi
- behandlar ångest
- minskar vissa effekter av Alzheimers sjukdom
- minskar antipsykotiska effekter för personer med schizofreni
- potentiellt bekämpa typ 1-diabetes och cancer i framtiden
Även om mer forskning krävs för att bekräfta fördelarna med CBD-olja, formar den sig som en potentiellt lovande och mångsidig behandling.
Food and Drug Administration (FDA) har godkänt en form av CBD, kallad Epidiolex, för att behandla två sällsynta former av epilepsi och för att behandla anfall orsakade av ett sällsynt tillstånd som kallas tuberös skleros-komplex.
Mer allmänt är marijuana-härledda CBD-produkter ännu inte lagliga på federal nivå men är lagliga enligt lagarna i vissa stater.
Människor bör kontrollera deras statliga lagar och de platser där de tänker resa. De måste komma ihåg att FDA inte godkänner eller reglerar icke-receptbelagda CBD-produkter. Som ett resultat kan märkningen vara felaktig.
Läs mer om de potentiella fördelarna med CBD här.
Dosering
FDA reglerar inte CBD under de flesta förhållanden. Som ett resultat är doser för närvarande öppna för tolkning, och människor bör behandla dem med försiktighet.
Alla som vill använda CBD bör först prata med en läkare om det är fördelaktigt eller säkert och hur mycket man ska ta.
FDA har godkänt en renad form av CBD för vissa typer av epilepsi, med varumärket Epidiolex. Personer som använder detta läkemedel bör följa läkarens råd om doser.
Läs mer om de korrekta doserna av CBD här.
Bieffekter
De flesta tolererar CBD olja bra, men det finns några möjliga biverkningar.
Enligt en översyn från 2017 i Cannabis- och cannabinoidforskning, de vanligaste biverkningarna inkluderar:
- Trötthet
- diarre
- förändringar i aptit
- viktökning eller viktminskning
Dessutom kan användning av CBD-olja med andra mediciner göra dessa läkemedel mer eller mindre effektiva.
Granskningen konstaterar också att forskare ännu inte har studerat några aspekter av CBD, såsom dess långsiktiga effekter på hormoner. Ytterligare långsiktiga studier kommer att vara till hjälp vid bestämning av eventuella biverkningar som CBD har på kroppen över tid.
Rådfråga en läkare innan du använder CBD, eftersom det kan interagera med vissa receptfria kosttillskott och läkemedel, liksom vissa receptbelagda läkemedel - särskilt de som varnar för konsumtion av grapefrukt.
CBD kan också störa ett enzym som kallas cytokrom P450-komplex. Denna störning kan påverka leverns förmåga att bryta ner toxiner, vilket ökar risken för levertoxicitet.
Patientbipacksedeln för Epidiolex varnar för att det finns en risk för leverskador, slöhet och eventuellt depression och självmordstankar, men dessa potentiella biverkningar gäller även för andra behandlingar för epilepsi.
En studie i Gränser inom farmakologi, föreslagna cannabinoids antiinflammatoriska effekt kan minska inflammation för mycket. En stor minskning av inflammation kan minska lungernas försvarssystem och öka risken för infektion.
Andra överväganden
Nästan all forskning om CBD olja och smärta kommer från vuxna försök. Experter rekommenderar inte CBD-olja för användning hos barn, eftersom det finns lite forskning om effekterna av CBD-olja på barnets hjärna.
Men människor kan använda Epidiolex för barn i åldrarna 2 och uppåt som har sällsynta former av epilepsi.
Människor ska inte använda CBD-olja under graviditet eller amning.
Människor bör vara försiktiga när de tar CBD-produkter genom munnen tillsammans med fettrika måltider. Mat med hög fetthalt kan dramatiskt öka blodkoncentrationerna av CBD, vilket kan öka risken för biverkningar.
FDA reglerar inte CBD-produkter på samma sätt som de reglerar droger eller kosttillskott, så företag missvisar ibland eller förvränger sina produkter ibland. Det betyder att det är särskilt viktigt att undersöka och hitta en kvalitetsprodukt.
Sammanfattning
Medan många studier har föreslagit att CBD-olja är till hjälp för smärta, är mer forskning nödvändig, särskilt långsiktiga studier med människor.
CBD-olja visar dock löfte som en behandling för smärta. Vissa vetenskapliga och anekdotiska bevis tyder på att det kan hjälpa människor att hantera kronisk smärta i olika sammanhang.
CBD-olja är särskilt lovande på grund av bristen på berusande effekter och en möjlig lägre potential för biverkningar än många andra smärtstillande medel.
Människor bör diskutera CBD-olja med sin läkare om de överväger att använda den för första gången.
F:
Vilka försiktighetsåtgärder skulle du rekommendera om någon vill prova CBD-olja för att behandla smärta?
A:
Användare bör följa lagliga kanaler för att få CBD.
Vetenskapen växer fram för att stödja dess användning, särskilt i en tid där de flesta vill undvika beroendeframkallande opioider medan de behandlar kronisk smärta.
På grund av förändringarna i social acceptans för användningen av marijuana-växten och brådskandet att ta itu med opioidkrisen finns det finansiering för kliniska prövningar.
En studie från 2017 visade att CBD var effektivt för kronisk neuropati. Det kan också ha en roll för att minska inflammation.
En person bör först prata med en läkare, börja med lägsta möjliga doser, läsa den tillgängliga informationen och vara en informerad konsument.
Debra Rose Wilson, doktorsexamen, MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC, CHTSvar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.Är CBD lagligt? Hampa-framställda CBD-produkter med mindre än 0,3% THC är lagliga federalt men fortfarande olagliga enligt vissa statliga lagar. Cannabis-härledda CBD-produkter är å andra sidan olagliga federalt men lagliga enligt vissa statliga lagar. Kontrollera lokal lagstiftning, särskilt när du reser. Tänk också på att Food and Drug Administration (FDA) inte har godkänt receptfria CBD-produkter, som kan vara felaktigt märkta.
