Allt du behöver veta om magsår

Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.

Magsår är sår i slemhinnan i magen eller tunntarmen. De uppstår när det skyddande slem som leder magen blir ineffektivt.

Magen producerar en stark syra för att smälta mat och skydda mot mikrober. För att skydda kroppens vävnader från denna syra utsöndrar det också ett tjockt lager slem.

Om slemskiktet slits ut och slutar fungera effektivt kan syran skada magvävnaden och orsaka sår.

Uppskattningsvis var tionde person i västländerna kommer att ha sår i magen eller tunntarmen någon gång i livet.

Magsår är relativt lätta att bota, men de kan orsaka betydande problem om de lämnas obehandlade.

Att ha ett supportsystem som varit där och förstår är viktigt. IBD Healthline är en gratis app för personer som har utsatts för tillstånd som kan orsaka magsår. Appen är tillgänglig på AppStore och Google Play. Ladda ner här: https://go.onelink.me/LOC7/ebe34bcc.

Snabba fakta om magsår

• Magsår är vanliga i väst och lätta att behandla men kan bli allvarliga.
• De vanligaste orsakerna är bakterier och användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).
• Det klassiska symptomet på magsår är matsmältningsbesvär.
• Behandling av magsår fokuserar normalt på att ta bort orsaken.

Symtom

Smärta är huvudsymptom på magsår, antingen runt magen eller något högre upp.

Det klassiska symptomet på magsår är matsmältningsbesvär, även kallad dyspepsi.

Matsmältningsbesvär orsakar smärta eller obehag i magområdet. Detta symptom kan förväxlas med halsbränna, vilket kan uppstå samtidigt.

Halsbränna kan orsakas av surt återflöde eller gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). Det förekommer något högre upp från magen och känns i nedre delen av bröstet.

Det är värt att notera att inte alla magsår orsakar matsmältningsbesvär.

Magsårssymptom tenderar att vara tydligare än halsbränna, men symtomen kan fortfarande vara vaga.

Ett sår tenderar att producera en brännande eller tråkig smärta i magområdet. Denna smärta beskrivs ibland som en "bitande" eller "gnagande" smärta. Vissa människor kan beskriva en hungrig känsla.

Andra symtom inkluderar:

• viktminskning
• illamående och kräkningar
• inte äta på grund av smärta
• burping
• uppblåsthet
• smärta kan lindras genom att äta, dricka eller ta antacida

Vissa magsår går obemärkt och visar inga typiska matsmältningsbesvär. Dessa sår är mindre vanliga och tenderar att diagnostiseras efter att såret har börjat blöda. Vissa sår kan orsaka hål i magväggen. Detta kallas perforering och är ett allvarligt tillstånd.

Magsårssymptom förändras ofta över tiden och kan vara svåra att upptäcka.

Diet

Kostförändringar kan hjälpa till att förhindra magsår från att utvecklas.

Personer med risk för magsår bör inkludera fler av följande näringsämnen i kosten:

• Frukt och grönsaker: Att äta en mängd olika frukter och grönsaker är nyckeln till ett hälsosamt matsmältningssystem. Dessa livsmedel är rika på antioxidanter, hämmar syrasekretionen och innehåller cytoprotektiva och antiinflammatoriska egenskaper. En studie från 2017 rekommenderar att detta är alla viktiga faktorer för att förebygga och behandla sår.
• Fiber: Kost med höga lösliga kostfibrer minskar risken för att utveckla magsår.
• Probiotika: Mat som innehåller aktivt bakterieinnehåll, såsom probiotisk yoghurt, kan bidra till att minska a Helicobacter pylori (H. pylori)infektion. Probiotika har visat sig förbättra symtomen på matsmältningsbesvär och biverkningarna av antibiotika något.
• Vitamin C: Denna kraftfulla antioxidant kan vara effektiv för att utrota H. pylori, speciellt när det tas i små doser under en längre tid. Frukt, baljväxter och grönsaker, som apelsiner och tomater, innehåller höga halter av vitamin C.
• Zink: Detta mikronäringsämne är viktigt för att upprätthålla ett hälsosamt immunsystem och läka sår. Ostron, spenat och nötkött innehåller höga halter av zink.
• Selen: Detta kan minska risken för infektionskomplikationer och kan också främja läkning. Paranötter, gulfinnad tonfisk och hälleflundra rekommenderas för sitt höga seleninnehåll.

Att undvika alkohol och koffein kan också bidra till att minska risken, eftersom de båda gör att kroppen producerar mer magsyra. Detta kan leda till magsår.

Det är viktigt att använda dietalternativ för att stödja en behandlingsplan för det mest effektiva resultatet, i motsats till att bara förlita sig på diet.

Orsaker

En klass av smärtstillande medel som kallas NSAID kan öka risken för magsår.

De två huvudorsakerna till magsår och tunntarmen är:

• H. pylori bakterie
• en klass av smärtstillande medel som kallas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)

Mindre vanliga orsaker till magsår inkluderar:

• Överdriven surhetsgrad i magen eller hyperaciditet: Detta kan uppstå av olika orsaker, inklusive genetik, rökning, stress och vissa livsmedel.
• Zollinger-Ellisons syndrom: Detta är en sällsynt sjukdom som orsakar att ett överskott av magsyra produceras.

Riskfaktorer

Vissa beteenden och faktorer ökar risken för att utveckla magsår.

Dessa inkluderar:

• frekvent steroidanvändning
• rökning
• överproduktion av kalcium eller hyperkalcemi
• genetik
• konsumerar alkohol ofta

Magsår är vanligare hos individer över 50 år. Människor kan utveckla magsår i alla åldrar, men de är mycket mindre vanliga hos barn. Risken för barn är högre om deras föräldrar röker.

NSAID-läkemedel och magsår

En grupp smärtstillande medel som kallas NSAID har en risk för magsår. De två mest kända NSAID: erna är aspirin och ibuprofen.

Risken för sår ökar om läkemedlen tas i höga doser eller regelbundet under lång tid.

Starkare NSAID, som de som behöver recept, är mer riskfyllda för magsår än de som kan köpas utan recept (OTC).

Människor bör alltid kontrollera etiketter och prata med en farmaceut eller en läkare om eventuella problem med att använda smärtstillande medel. De kan rekommendera ett alternativ som paracetamol.

Typer

Magsår är en typ av magsår.

Det finns två andra typer: Esofagus- och duodenalsår. Esofagusår bildas inuti matstrupen, och duodenalsår uppträder i den översta delen av tunntarmen, känd som tolvfingertarmen.

Såren har liknande egenskaper men identifieras av deras placering i kroppen.

Behandling

Om läkaren tror att det finns magsår kan de försöka ta bort orsaken genom att:

• ändra typ av smärtstillande medel om orsaken tros vara NSAID
• försöker "test-och-behandla" -metoden om orsaken tros vara H. pylori bakterie

När orsaken har tagits bort kan symtomen på magsår behandlas genom att skydda såret från syra medan det läker. Läkemedel som en läkare kan ordinera är:

• protonpumpshämmare (PPI) som blockerar syraproducerande celler
• H2-receptorantagonister, som förhindrar att magen producerar överskott av syra
• antacida eller alginat. Dessa är tillgängliga att köpa receptfritt eller online.
• läkemedel som skyddar magslemhinnan, såsom Pepto-Bismol, finns att köpa online.

Symtom avtar ofta snabbt efter behandlingen. Behandlingen bör dock fortsätta, särskilt om såret beror på en H. pylori infektion. Det är också viktigt att undvika att dricka alkohol, röka tobak och alla utlösande livsmedel under behandlingen.

Kirurgiska behandlingar

I vissa fall kan kirurgi vara ett alternativ. Till exempel, om såret fortsätter att återvända, inte läker, blöder eller hindrar mat från att lämna magen.

Kirurgi kan inkludera:

• avlägsnande av såret
• bindning av blödande blodkärl
• sy vävnad från ett annat ställe på såret
• skär nerven som styr magsyraproduktionen

Komplikationer från magsår som blödning eller perforering är sällsynta. Endera av dessa komplikationer kräver akut medicinsk behandling.

Diagnos

Magsår behandlas ofta genom att ta bort orsaken till problemet.

Läkare följer symtomen på magsår genom att ställa frågor om hur smärtan känns, var och när det händer och hur frekvent och långvarig den har varit.

Denna process hjälper till att begränsa om det finns magsår eller inte. Din läkare kan också be om ett avföringstest eller ett andetagstest för att ta reda på om magsåret kommer från H. pylori bakterie.

Om det finns allvarligare symtom som blödning kan läkaren kräva ytterligare tester, som kan innefatta:

• Endoskopi: En kamera sätts in i slutet av ett långt, tunt, flexibelt rör för att titta på tarmfodret. En biopsi kan också tas.
• Barium lavemang: Detta är en tjock vätska som gör att röntgenstrålar kan tas från tarmen.

När ska jag träffa en läkare

Den som tror att de kan ha sår i magen bör rådfråga sin läkare. Eventuella magbesvär som varar i mer än några dagar eller fortsätter att hända behöver utvärderas och behandlas.

Ett långsamt blödande sår kan signaleras av symtom på anemi, som att vara trött och andfådd. Allvarligare blödning är ett akut medicinskt problem och kan signaleras om blod kastas upp eller avföringen är svart och klibbig.

Perforering, eller ett hål i magen, är också en nödsituation. Utan snabb behandling kan magsäcken smittas. Plötslig magsmärta som förvärras kan indikera perforering, och alla tecken på att vara mycket sjuka med infektion behöver behandling så snart som möjligt.

Läs artikeln på spanska.