Allt du behöver veta om toxoplasmos

Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.

Toxoplasmos är en influensaliknande sjukdom som orsakas av en encellad parasit som kallas Toxoplasma gondii.

I USA kan mer än 30 miljoner människor ha infektionen.

Toxoplasmos orsakar ofta influensaliknande symtom som löser sig utan behandling. Men allvarligare komplikationer, såsom encefalit och utvecklingsproblem, kan förekomma hos vissa människor.

Gravida kvinnor och personer med nedsatt immunförsvar löper högre risk att utveckla allvarliga hälsokomplikationer med toxoplasmos.

Villkoret träffade nyheterna de senaste åren efter att priset på Daraprim, ett läkemedel som används för att behandla infektionen, ökade från $ 13,50 till $ 750 över natten.

Toxoplasmos antas vara en huvudorsak till dödsfall av livsmedelsburna sjukdomar i USA.

Snabba fakta om toxoplasmos

Här är några viktiga punkter om toxoplasmos. Mer detaljerad och stödjande information finns i huvudartikeln.

• Mer än 30 miljoner amerikaner kan ha en toxoplasmosinfektion.
• De personer som har störst risk att utveckla en allvarlig infektion inkluderar kvinnor som är gravida och personer med svagare immunförsvar.
• Medan de flesta individer som drabbats av toxoplasmos inte visar symtom, kan vissa utveckla influensaliknande symtom och allvarliga komplikationer.
• Om ett barn har medfödd toxoplasmos kan de utveckla hörselnedsättning, psykiska funktionsnedsättningar och blindhet som ett resultat.

Symtom

Toxoplasmos orsakas av T. gondii-parasiten.

Symtom visas inte för alla personer med toxoplasmos. Faktum är att immunsystemet ofta förhindrar T. gondii från att påverka kroppen.

Medan de mest drabbade individerna inte är symtomatiska, kan vissa utveckla influensaliknande symtom, särskilt människor vars immunsystem är mindre effektiva än normalt. Dessa symtom kan inkludera:

• kroppssmärtor
• svullna lymfkörtlar
• huvudvärk
• feber
• Trötthet

Symtom varar ofta i en månad eller längre.

Människor med hiv eller aids, individer som genomgår kemoterapi och mottagare av organtransplantationer har försvagat immunförsvaret och parasiten som orsakar toxoplasmos kan utlösa återaktiveringen av en tidigare infektion. De kan också utveckla allvarligare symtom, såsom:

• huvudvärk
• förvirring
• dålig samordning
• kramper
• lunginfektioner

En person med toxoplasmos kan också uppleva synproblem, eftersom parasiten kan infektera ögat. Detta är känt som okulär toxoplasmos och kan förekomma hos alla med tillståndet.

Okulär toxoplasmos kan orsaka följande symtom i ögat:

• en minskning av synen
• suddig syn
• rodnad
• smärta, särskilt när de utsätts för starkt ljus
• slits

Om en kvinna smittas av T. gondii under graviditeten står hon inför risken att smittan överförs till sitt nyfödda barn. Tidigt under graviditeten kan detta leda till förlust av fostret, men spädbarn födda med parasiten upplever vanligtvis följande symtom:

• kramper
• mjälteförstoring
• leverförstoring
• gulsot
• allvarliga ögoninfektioner

Oftast visar barn inte symtom vid födseln. Många fortsätter att utveckla symtom på toxoplasmos, men som hörselnedsättning, psykiska utvecklingsproblem eller ögoninfektioner.

Komplikationer

Utveckling av komplikationer av toxoplasmosinfektion beror på ålder och hälsotillstånd.

Friska individer: Personer med fullt fungerande immunförsvar upplever vanligtvis inga långsiktiga hälsokonsekvenser. Vissa kan dock få ögoninfektioner, och dessa kan orsaka blindhet om de inte behandlas.

Immunkomprometterade individer: Personer med försvagat immunförsvar upplever oftast anfall och encefalit. Encefalit är en inflammation i membranet runt hjärnan och kan vara dödlig.

Yngre barn: Om ett barn drabbas av toxoplasmos i livmodern kan de utveckla komplikationer, såsom hörselnedsättning, psykiska funktionsnedsättningar och blindhet. Cerebral pares kan också bero på T. gondii-infektion.

Orsaker

Att upprätthålla god handhygien kan förhindra överföring av parasiten.

En person kan komma att kontrakta T. gondii parasit på följande sätt:

• äta underkokta eller förorenade livsmedel
• förbereda mat med en förorenad kniv, redskap eller skärbrädor
• oral exponering för infekterad kattavföring genom rengöring av en kattlåda, trädgårdsarbete, hudkontakt eller konsumtion av mat som har utsatts för infekterad kattavföring
• överföring från mor till barn i livmodern
• äta otvättad frukt och grönsaker
• dricka förorenat vatten
• dålig handhygien efter hantering av underkokt, förorenat kött
• i sällsynta fall får ett infekterat organ eller blodtransfusion

God hygien och säker matberedning kan hjälpa till att förhindra överföring av T. gondii.

Behandling

Toxoplasmos kräver inte alltid behandling, särskilt inte hos friska individer.

I vissa situationer kan dock läkemedel rekommenderas för att minska svårighetsgraden av toxoplasmosinfektionen, till exempel med gravida kvinnor eller immunförsvar.

Friska individer med symtom: Läkaren kan rekommendera behandling med läkemedel som pyrimetamin (Daraprim) och sulfadiazin. Symtomen kommer dock ofta att klara sig utan behov av behandling.

Priset på Daraprim har nyligen skjutit i höjden, och försäkringsgivarna får bara täcka upp till en överenskommen summa av begärt pris. Om du bara har en begränsad fördel för förskrivna mediciner kan det också påverka hur mycket som kommer att täckas. Tala med ditt försäkringsbolag före behandlingen om du överväger att ta Daraprim.

Läkemedel kan användas för att befria kroppen av T. gondii när behandling krävs

Det kan också rekommenderas att du tar folsyra under behandlingen, eftersom pyrimetamin kan avbryta absorptionen av mineralet folat. Biverkningar av läkemedlet inkluderar undertryckande av benmärgsaktivitet och toxicitet i levern.

Om du vill köpa folinsyratillskott finns det ett utmärkt urval online med tusentals kundrecensioner.

Människor med hiv eller aids: Behandlingen för dem som lever med hiv eller aids innebär att man tar pyrimetamin tillsammans med antingen sulfadiazin eller klindamycin (Cleocin). Clindamycin kan dock orsaka svår diarré. Terapi kan vara livslång i vissa situationer.

Gravida kvinnor och spädbarn: Antibiotikumet spiramycin kan rekommenderas om du är gravid och har toxoplasmos utan att överföra det till fostret. Denna behandling är dock för närvarande experimentell i USA.

Om en kvinna överför toxoplasmos till fostret under graviditeten rekommenderar läkare vanligtvis behandling med pyrimetamin och sulfadiazin. Detta eliminerar inte helt T. gondii celler men tvingar dem att förbli vilande i vissa vävnader.

Denna behandling är reserverad för extrema fall av infektionen som inträffar efter graviditetens vecka 16 på grund av risken för allvarliga biverkningar hos modern och fostret. När de är födda kan spädbarn behandlas med en behandling inklusive pyrimetamin, sulfadiazin och folsyra.

Riskfaktorer

T. gondii är en vanlig parasit och vem som helst kan riskera att få det.

De som har högst risk att drabbas av toxoplasmos och utveckla en allvarlig infektion inkluderar dock kvinnor som är gravida och de som kan vara nedsatt med immunförsvar.

Detta inkluderar personer med aids, organtransplantatmottagare och personer som får kemoterapi eller immunsuppressiva läkemedel.

Diagnos

Blodprov kan beställas för att diagnostisera toxoplasmos och avgöra om det har orsakats av en ny infektion eller inte.

Gravida kvinnor med en T. gondii infektion kan få ytterligare diagnostiska tester, inklusive fostervattensprov för att kontrollera fostret för medfödda abnormiteter, såsom närvaron av parasiten och ett ultraljud för ytterligare utvärdering.

Individer med svår toxoplasmos som resulterar i encefalit kan kräva MR-hjärna eller biopsi.

Syn

Toxoplasmos har en bra syn.

Medan toxoplasmos kan ha långvariga och skadliga effekter om den lämnas obehandlad eller okänd, kan den behandlas effektivt med medicin och till och med spädbarn med medfödd toxoplasmos kan behandlas innan infektionen blir svår.

Men personer med försvagat immunförsvar kan uppleva toxoplasmos som ett livslångt tillstånd.