Finns det en koppling mellan bipolär och narcissism?
Bipolär sjukdom involverar episoder av mani och depression. Symtom på en manisk episod kan inkludera en ökad känsla av självbetydelse och grandiositet. Dessa finns också i narcissistisk störning.
Narcissism är inte ett symptom på bipolär sjukdom, och de flesta med bipolär sjukdom har inte narcissistisk personlighetsstörning.
De två hälsoproblemen delar dock vissa symtom.
I den här artikeln tittar vi på förhållandet mellan bipolär sjukdom och narcissism, inklusive deras symtom och behandlingar.
Vad är bipolär sjukdom och narcissism?
Bipolär sjukdom är en humörstörning som orsakar fluktuationer mellan högt humör eller maniska episoder och lågt humör eller depressiva episoder.
Det finns olika typer, inklusive bipolär I, bipolär II och cyklotymi.
Narcissism är ett personlighetsdrag som involverar känslor av självbetydelse, grandiositet och ett behov av validering. En person med narcissistiska egenskaper kan ha narcissistisk personlighetsstörning.
Narcissistisk personlighetsstörning är en del av en grupp av personlighetsstörningar som kallas cluster B-störningar. Dessa har dramatiskt, emotionellt eller oförutsägbart tänkande och beteende.
Vad är skillnaden mellan bipolär I och II?
Finns det en länk?
Huvudguiden som psykologer använder för diagnoser - kallas Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) - listar inte narcissism som ett symptom på bipolär sjukdom.
Men när en person med bipolär sjukdom upplever mani kan de uppvisa vissa beteenden som också hjälper till att karakterisera narcissistisk personlighetsstörning.
Exempel inkluderar:
- höga nivåer av självförtroende
- känslor av självbetydelse
- förhöjda energinivåer
- grandios självuppfattning
På grund av denna symtomöverlappning kan en manisk episod av bipolär sjukdom och narcissistisk personlighetsstörning se ut. Detta resulterar ibland i en feldiagnos.
Under perioder av depression kan en person med en bipolär sjukdom också försumma vårdtjänster, undvika social kontakt eller verka okänslig för andras behov.
Detta händer troligen när överväldigande symptom på depression gör det svårt för personen att tänka på andra.
Under tiden kan personer med narcissistisk personlighetsstörning verka ointresserade eller okänsliga för andras behov, vilket kan baseras på en rädsla för otillräcklighet.
De kan också vara utsatta för depression, vilket kan manifestera sig som högt självförtroende.
Symtom
Medan vissa symtom på bipolära störningar och narcissistisk personlighetsstörning tycks överlappa varandra skiljer sig villkoren på olika sätt:
Bipolära störningar
Personer med bipolär sjukdom upplever intensiva humörförändringar: perioder med mani och depression. Dessa är mer uttalade än de humörsvängningar som de flesta upplever.
Mani
För att en person ska få diagnosen bipolär sjukdom måste de uppleva mani eller förhöjt humör i minst 7 dagar - eller färre, om symtomen är tillräckligt allvarliga för att kräva sjukhusvistelse.
Under ett förhöjt humör kan en person uppleva:
- hög självkänsla
- en överdriven tro på deras egen betydelse
- en ökad känsla av självkänsla
- hög energi
- lite sömn
- aggression
- snabbt tänker och talar
- en känsla av att vara "trådbunden"
Depression
För diagnosen måste en person också uppleva symtom på depression som varar i minst två veckor åt gången.
Under en episod av depression kan en person uppleva:
- intensiv sorg
- irritabilitet
- skuldkänslor, skam och hopplöshet
- sömnproblem
- låg energi
Andra funktioner som vissa människor upplever
Ibland uppstår ångest, missbruk av droger eller alkohol, ätstörningar och psykos med bipolär sjukdom.
Psykos kan hända under högt eller lågt humör. Under en manisk fas kan en person ha vanföreställningar om att vara mycket viktig eller ha speciella krafter. Under en deprimerad fas kan en person frukta att någon är ute efter dem eller att de har gjort något fel.
Narcissistisk personlighetsstörning
För en diagnos av narcissistisk personlighetsstörning måste en person ha några av följande symtom, som måste störa väsentligt relationer eller förmåga att fungera - till exempel på jobbet.
Symtom inkluderar:
- en känsla av rättighet
- söker uppmärksamhet
- en överdriven känsla av självvärde eller betydelse
- bortse från andras känslor eller behov
- fantasier om grandios framgång eller makt
- en tro att man är speciell eller unik
- dra nytta av andra för att uppnå sina mål
- problem med självkänsla
- en känsla av identitet som beror på jämförelse med andra
- relationer som förblir ytliga
En person kan också regelbundet visa motsättning mot andra.
Läs mer om personlighetsstörningar här.
Diagnos
För att diagnostisera bipolär sjukdom eller en personlighetsstörning måste en läkare vara säker på att ett annat tillstånd inte bättre kan förklara personens symtom.
De kommer att fråga om symtomen och kan utföra en fysisk undersökning.Läkaren kan också utföra tester för att utesluta ett fysiskt hälsoproblem. Därefter kan de använda kriterier från DSM-5 för att ställa en diagnos.
Människor med narcissistisk personlighetsstörning inser ofta inte att de har ett problem och kanske inte söker hjälp.
Människor med bipolär sjukdom kanske inte söker hjälp under en manisk fas, men de kan göra det när de upplever depression.
Behandlingar
Behandlingarna för narcissistisk personlighetsstörning och bipolär sjukdom är olika.
Narcissistisk personlighetsstörning
Människor med denna sjukdom tenderar inte att söka behandling eftersom de inte ser något behov av förändring.
De kan dock uppleva underliggande depression eller ångest, och en läkare kan ordinera medicinering eller rekommendera psykoterapi för dessa problem.
Om en person söker hjälp specifikt för egenskaper hos personlighetsstörningen, kan en läkare rekommendera rådgivning eller psykoterapi. Personen kan ha upplevt trauma, och dessa ingripanden kan ofta hjälpa.
Bipolär sjukdom
Bipolär sjukdom är ett kroniskt tillstånd. Det finns inget botemedel, men det kan behandlas. Många människor lär sig att hantera sina symtom och fungera bra.
Läkare kan rekommendera följande behandlingar, ensamma eller i kombination:
Medicin
Humörstabilisatorer, såsom litium, kan hjälpa människor med bipolär sjukdom att få färre och mindre allvarliga humörskiftningar. Vissa människor har också nytta av antidepressiva medel, antipsykotiska läkemedel eller läkemedel mot ångest.
Terapi och livsstilsjusteringar
Prata- eller beteendeterapier, såsom kognitiv beteendeterapi, kan hjälpa människor att identifiera, förstå och bättre hantera extrema känslor.
Terapi kan också hjälpa människor att göra hälsosamma livsstilsförändringar. Detta kan innebära:
- få regelbunden motion
- har en hälsosam kost
- har en regelbunden sömnrutin
Alternativa läkemedel
Kompletterande åtgärder kan hjälpa, även om forskning ofta är blandad eller ofullständig.
Växtbaserade kosttillskott, som johannesört, kanske inte är säkra att använda tillsammans med vissa mediciner för bipolär sjukdom, så det är viktigt att diskutera något annat läkemedel med en läkare innan du prövar det.
Elbehandling
Om en persons symtom inte förbättras med medicinering, samtalsterapi och andra behandlingar kan elektrokonvulsiv terapi hjälpa.
Det handlar om att leverera en mild chock till hjärnan. Läkare är fortfarande inte säkra på hur det fungerar, men det verkar minska symtomen på bipolära och vissa andra psykiska störningar.
Sammanfattning
Narcissistisk personlighetsstörning och bipolär sjukdom kan vara frustrerande för de människor de drabbar och deras nära och kära.
Narcissistiska egenskaper - vare sig de förekommer med en personlighetsstörning eller med bipolär sjukdom - är inte ett val. De är ett symptom på ett psykiskt tillstånd.
Den som tror att de kan ha ett psykiskt tillstånd bör träffa en läkare som kan hjälpa till att utveckla en behandlingsplan som hjälper personen att leva ett fullt, aktivt liv och upprätthålla hälsosamma relationer.
