Vad är en hjärtriskräknare?
En kalkulatorisk kalkylator bedömer en persons chanser att uppleva en hjärthändelse inom de närmaste 10 åren.
Räknaren mäter och analyserar kardiovaskulär hälsa för att förutsäga risken för att utveckla aterosklerotisk kardiovaskulär sjukdom (ASCVD).
En person kan sedan använda denna information för vägledning om framtida potentiella problem och hur man kan förhindra dem.
Olika metoder finns tillgängliga, men använd så långt det är möjligt en miniräknare som en läkare rekommenderar och som myndigheter för hjärthälsa har validerat för vetenskaplig noggrannhet.
I den här artikeln undersöker vi de faktorer som en hjärtriskräknare använder och varför. Vi tittar också på de livsstilsåtgärder en person kan vidta och vårdpersonal kan tillhandahålla för att minska risken.
Vad är en hjärtriskräknare?
Bedömning av kardiovaskulär risk innebär att man gör ett antal mätningar och beräknar den procentuella risken för hjärtproblem.
En hjärtriskräknare tar data för en individs förutsägare för sjukdom, såsom blodtryck, och jämför resultaten med statistik på befolkningsnivå.
Baserat på denna information försöker räknaren att förutsäga deras chanser att ASCVD, och personen kommer att ta reda på deras procentuella risk för hjärt- och blodkärlsproblem.
Denna information kan hjälpa individen att vidta åtgärder för att förebygga kardiovaskulära hälsoproblem, om det behövs.
Om risken är mycket låg är ingen ytterligare screening eller behandling nödvändig. Om miniräknaren visar en hög risk kommer en vårdpersonal att diskutera livsstilsjusteringar och andra åtgärder som kan förhindra en negativ händelse.
Personer som genomgår behandling för ett kardiovaskulärt tillstånd kommer förmodligen inte att använda en miniräknare, eftersom de redan hanterar sina risker genom behandling.
Mätbara faktorer
Alla hjärtriskräknare använder biologiska faktorer som påverkar individens risk att utveckla problem i artärerna.
Tre nyckelfaktorer ligger utanför en individs kontroll vid bedömning av hjärtrisk: ålder, etnicitet och kön. Andra faktorer är modifierbara.
För det slutliga resultatet måste en kalkylator miniräknare beakta följande data:
- livsstilsegenskaper, såsom rökvanor, alkoholkonsumtion och kost
- läkarmottagning, inklusive kroppsmassindex (BMI) och blodtryck
- laboratorietestresultat, till exempel kolesterolnivåer
Det kommer också att ta hänsyn till andra faktorer, såsom diabetesstatus eller någon aktuell behandling för högt blodtryck. Kalkylatorn kan också ta hänsyn till träningsnivåer.
Att hantera dessa modifierbara riskfaktorer kan hjälpa till att förhindra deras utveckling till en farlig sjukdom. Som ett resultat kan en individ kunna undvika några av orsakerna till åderförkalkning och hjärtsjukdom.
Åderförkalkning avser förträngning av artärer på grund av bildandet av plack i kransartärerna som försörjer hjärtat.
Att förebygga hjärtsjukdomar kan också minska risken för andra hälsoproblem. Till exempel kan ateroskleros avbryta blodtillförseln till hjärnan, vilket kan leda till stroke.
Läkare rekommenderar regelbunden utvärdering baserat på patientens ålder. Äldre vuxna kan behöva bedömas så ofta som vart fjärde år.
Riktlinjerna för riskbedömning är lämpliga för personer mellan 20 och 79 år som ännu inte har några yttre tecken på hjärt-kärlsjukdom
American College of Cardiology (ACC) och American Heart Association (AHA) producerade ett exempel på en hjärtriskräknare. Du kan komma åt den här.
Bästa miniräknare
Alla hjärtriskräknare gör ett liknande jobb, men det finns olika alternativ.
En person bör välja en räknare som är relevant för befolkningen totalt sett och individens hälsotillstånd.
I USA kan läkare till exempel basera hjärtprognospoäng och förebyggande rekommendationer på vägledning från experter över ACC, AHA och American Stroke Association (ASA).
En annan miniräknare tillhandahålls av U.S.National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). Det kräver samma input, men etnicitet och genetisk status är inte lika framträdande. Det kanske därför inte är känsligt för människor med alla etniska bakgrunder.
JBS3-kalkylatorn, som folk ofta använder i Storbritannien, påverkar också en persons socioekonomiska status, baserat på deras bostadsort. Forskning visar att detta också kan påverka kardiovaskulär risk.
Uppföljning
Efter en hjärtriskbedömning kommer den resulterande poängen att föreslå den procentuella risken för att få hjärtinfarkt eller stroke inom en individs livstid och inom de närmaste tio åren.
Resultaten visar också om livsstilsjusteringar eller andra förebyggande åtgärder är nödvändiga för att minska kardiovaskulär risk.
En vårdpersonal kommer att förklara resultaten för patienten och ge rekommendationer.
En läkare kan rekommendera att personer med låg risk för hjärt-kärlsjukdom fortsätter med sin nuvarande livsstil eller ökar träningsnivåerna något.
Om miniräknaren visar en viss risk kan hälsoarbetaren diskutera behandlingsåtgärder som människor kan genomföra i sina egna liv, som att ta itu med kolesterolnivåerna i kosten, göra en träningsplan och sluta röka.
Alternativt kan läkaren rekommendera uppföljning av tester, specialistråd och lämpliga medicinska ingrepp.
Sluta röka
Att undvika eller sluta röka är en viktig livsstilsåtgärd för att minska hjärtrisken.
Forskare som publicerade resultat av en metaanalys som täckte 141 kohortstudier i BMJ i januari 2018 avslutade följande:
Att röka bara cirka en cigarett per dag medför en risk att utveckla kranskärlssjukdom och stroke mycket större än förväntat: ungefär hälften av det för personer som röker 20 per dag. Det finns ingen säker röknivå för hjärt-kärlsjukdomar. Rökare bör sträva efter att sluta istället för att minska för att avsevärt minska risken för dessa två vanliga större störningar.
Med andra ord, när man överväger rökning och hjärthälsa är till och med en cigarett för mycket för mycket.
Hantera kolesterol
Kolesterolnivåer i blodet är en viktig faktor för ökad hjärtrisk.
Ett blodprov kan mäta lågdensitetslipoprotein (LDL) eller "dåligt" kolesterol, högdensitetslipoprotein (HDL) eller "bra" kolesterol och totalt kolesterol.
Konsumera mer bra kolesterol än dåligt och håll det totala kolesterolintaget till ett minimum.
Kost och motion kan hjälpa till att behandla eller förhindra högt kolesterol.
I kosten kan begränsning av konsumtionen av fetter, och särskilt mättade fetter, hjälpa en individ att hantera kolesterolnivåer.
Håll intaget av mättat fett till ett minimum. Dessa är de fetter som förekommer i följande typer av mat:
- några kött
- mejeriprodukter
- choklad
- bakverk
- friterad mat
- halvfabrikat
Att undvika transfetter i vissa stekta och bearbetade livsmedel är också viktigt för hjärthälsan.
Läkare kan erbjuda personer som redan har hjärt-kärlsjukdom eller som har högre risk på grund av andra tillstånd, såsom diabetes, en kolesteroldämpande läkemedelsbehandling, såsom statiner.
Människor som inte har kunnat sänka sina kolesterolnivåer genom enbart livsstilsåtgärder kan också använda statiner för att göra det.
Klicka här för att läsa om spårning av kolesterolnivåer.
Hantera blodtrycket
Blodtrycket är högt om det når 130/80 mm Hg eller högre, enligt AHA: s riktlinjer för 2017.
Tips för att kontrollera högt blodtryck inkluderar:
- tränar
- kontroll av kroppsvikt
- hantera stress
- koståtgärder, såsom att minska intaget av natrium
- begränsande alkohol
Läkemedel kan vara nödvändiga för att hjälpa vissa människor att kontrollera högt blodtryck.
Kontroll av kroppsvikt
Övervikt och fetma ökar risken för hjärt-kärlsjukdom, typ 2-diabetes och andra aspekter av metaboliskt syndrom.
Det finns olika metoder för att mäta en hälsosam vikt.
BMI erbjuder en användbar riktlinje, men fettfördelning kan vara en bättre indikator på kardiovaskulär risk.
Människor som bär övervikt runt buken eller midjan kan ha en högre risk för hjärtsjukdom än de vars vikt sitter runt höfterna.
BMI-kalkylator
Använd denna miniräknare för att räkna ut ditt BMI.
Några rekommendationer från AHA för att gå ner i vikt inkluderar:
- få minst 2 timmar och 30 minuters måttlig träning varje vecka
- lära sig att äta hälsosamt när du äter ute
- bli bekant med näringsetiketter och vad de betyder
DASH-dieten, som innehåller mycket färsk frukt och grönsaker, kan hjälpa dig att kontrollera ditt blodtryck, kolesterolnivåer och, med justerade kalorimål, din vikt.
