Allt du behöver veta om ascariasis
Ascariasis uppstår när en typ av rundmask kallas Ascaris lumbricoides smittar tunntarmen.
Även om det är vanligt över hela världen, säger Centers for Disease Control and Prevention (CDC) att ascariasis inte är vanligt i USA.
Läs vidare för att lära dig mer om orsaker, symtom, behandling och utsikter för en ascariasisinfektion.
Vad är ascariasis?
Ascariasis är en vanlig infektion i utvecklingsländer som saknar utbredd, modern sanitet.
En rundmask kallades Ascaris lumbricoides infekterar en persons tunntarm och fungerar som en parasit och får näringsämnen från värdens tarmkanal.
Ascaris lumbricoides, tillsammans med whipworm och hookworm, är en typ av parasit som kallas en jordöverförd helminth (STH).
Rundmask lägger ägg som sedan passerar i personens avföring eller bajs. Det kan spridas när en smittad person gör avföring nära jordbruksmark eller grödor.
När människor inte tvättar grödor eller tillagar dem ordentligt kan rundmaskan komma in i en ny värd och börja sin livscykel igen.
Många personer med ascariasis upplever inga symtom förrän infektionen har blivit svår.
Symtom
Ascariasis kanske inte orsakar symtom först. Men när infestationen i tunntarmen växer kan en person börja märka symtom, inklusive:
- buksmärta eller obehag
- aptitlöshet
- maskar synliga i avföringen
- kräkningar
- nedsatt tillväxt hos barn
- viktminskning
- illamående
- diarre
- oregelbundna tarmrörelser
I mer avancerade angrepp kan maskarna resa till lungorna. Om detta inträffar kan en person också uppleva symtom, inklusive:
- feber
- obehag i bröstet
- munkavle hosta
- blodig slem
- andnöd
- väsande andning
I sällsynta fall kan en person uppleva en komplikation som kallas aspiration lunginflammation.
Livscykel av Ascaris lumbricoides
Om en person äter ägg från Ascaris lumbricoideskommer rundmask att utvecklas genom sin livscykel i värdens kropp.
Stegen i en rundmasks liv är som följer:
- Ägg kläcks i larver i värdens tarm.
- Larverna rör sig genom kroppen via blodomloppet till lungorna.
- Larverna mognar i lungorna innan de kommer in i halsen.
- En person kommer antingen att svälja eller hosta ut larverna.
- Om de sväljs rör sig larverna in i tarmen och mognar till vuxna maskar.
- En kvinnlig mask producerar cirka 200 000 ägg per dag.
- Äggen lämnar kroppen i en persons avföring.
Orsaker
Människors avföring kan orsaka kontaminering om en smittad person gör avföring nära ett jordbruksfält eller vattenkälla, eller om de använder obehandlad avföring som gödningsmedel för grödor.
En person kan drabbas av ascariasis genom att äta eller dricka förorenad mat eller vatten, särskilt om de inte tvättar maten eller händerna tillräckligt.
Barn kan vara förorenade genom att leka med jord eller växter och lägga händerna i munnen.
Riskfaktorer
Rundmaskar lever i områden över hela världen men är vanligast i subtropiska och tropiska miljöer.
De är också mycket vanligare i delar av världen där sanitet ligger under moderna standarder.
Ascariasis är ovanligt i USA, så miljöfaktorerna är låga.
Riskfaktorer för att utveckla ascariasis inkluderar:
- exponering för förorenad smuts
- besöker eller bor i ett subtropiskt eller tropiskt område
- en frånvaro av modern sanitet
- brist på korrekt avföring
- med förorenad avföring som gödselmedel för grödor
Diagnos
Den vanligaste diagnosmetoden innefattar ett avföringsprov. Med hjälp av ett mikroskop kan en läkare leta efter parasitens ägg i en persons avföring.
Det kan vara svårt för en läkare att diagnostisera tidiga angrepp, eftersom äggen kanske inte är närvarande.
En läkare kan också beställa bildtest för att hjälpa dem att avgöra hur många maskar som finns inuti personen och lokalisera dem.
Vissa bildtekniker som en läkare kan använda inkluderar:
- endoskopi för att titta inuti tarmen
- datortomografi (CT)
- magnetisk resonanstomografi (MR)
- ultraljud
- Röntgen
Behandling
En läkare kommer att behandla de flesta fall av ascariasis med antiparasitiska läkemedel. De kan överväga ytterligare behandlingsalternativ för allvarliga angrepp.
En läkare kanske inte strävar efter att bota angreppet utan helt enkelt minska antalet maskar och ägg hos en person för att lindra deras symtom.
En läkare kan föreslå operation för att avlägsna ett stort antal maskar. Kirurgi är också ett bra alternativ om angreppet blockerar en del av tarmen.
Komplikationer
I de flesta fall har ascariasis milda eller inga symtom och inga ytterligare komplikationer.
Om angreppet blir för stort eller svårt, riskerar en person att få komplikationer.
Några komplikationer inkluderar:
- En blockering i kanalerna som ansluter till levern eller bukspottkörteln.
- En täppa i tarmen som orsakar smärta och kräkningar. Detta är en medicinsk nödsituation.
- Fördröjd tillväxt och näringsbrister hos barn.
Förebyggande
Människor som bor på platser med modern sanitet har en mycket låg risk för ascariasis. Det är dock viktigt att tvätta maten ordentligt och tvätta händerna efter att ha använt badrummet.
Människor bör också tvätta alla redskap och matlagningsytor efter varje användning.
När du besöker en region med brist på sanitära anläggningar bör en person vidta följande försiktighetsåtgärder för att undvika infektion:
- Observera och inspektera matlagningsutrymmena för renhet.
- Filtrera och koka vatten innan du dricker det.
- Tvätta händerna med tvål och varmt vatten innan du hanterar mat och äter.
- Undvik vanliga badplatser, särskilt om de verkar orena.
- Skala och koka alla grönsaker eller frukt som odlas under ohälsosamma förhållanden.
- Se till att barn rengör händerna med tvål och vatten efter att ha lekt utomhus.
Syn
Människor kan vidta åtgärder för att undvika ascariasisinfektioner genom att utöva säker mathanteringsteknik, använda modern sanitetsutrustning och undvika att resa till platser där det är vanligt.
En person kanske inte inser att de har ascariasis förrän angreppet blir mycket stort eller svårt. När personen väl har identifierats kan den ofta förvänta sig full återhämtning efter behandlingen.
