Hur man hanterar depression efter abort
Känslomässiga biverkningar är inte ovanliga efter abort eller graviditetsavbrott, oavsett om det var planerat eller inte. I vissa fall kan depression uppstå. Men sambandet mellan graviditetsavbrott och depression är fortfarande oklart.
Beslutet att avbryta en graviditet är sällan enkelt och det är inte alltid individens önskade val. Oavsett om de väljer en uppsägning fritt eller inte, kan de ha blandade känslor efter proceduren.
I USA är ungefär hälften av alla graviditeter oplanerade. Detta är en anledning till att välja en uppsägning. Skälen för att inte vilja fortsätta en graviditet är dock olika.
Orsakerna inkluderar, men är inte på något sätt begränsade till, sociala, ekonomiska eller relationstryck och fysiska eller psykiska problem hos föräldern eller det ofödda barnet.
Oavsett anledningen kan det känslomässiga svaret på en avslutning variera från lättnad, lugn och lycka till sorg, sorg, förlust och ånger, beroende på individens situation.
Om negativa känslor är svåra och ihållande kan de vara ett tecken på depression.
Frågan om planerad uppsägning är kontroversiell, och så är frågan om mental hälsa efter en uppsägning.
Det viktiga att komma ihåg är att varje persons upplevelse och svar kommer att vara annorlunda.
Som forskare från American Psychological Association (APA) sa 2009, "är det viktigt att kvinnors olika upplevelser av abort erkänns, valideras och förstås."
Känslomässiga effekter av abort
För många människor kan det vara en stressande livshändelse att avsluta en graviditet.
Det är inte ovanligt att uppleva en rad psykologiska och emotionella svar.
Vissa människor kan känna lättnad över att ha gjort rätt val för dem och vidtagit åtgärder för att lösa en svår situation, medan andra kan uppleva en rad negativa känslor.
Eventuell graviditetsförlust leder till ett avbrott i hormoncykeln. De negativa känslorna som uppstår efter en planerad uppsägning kan åtminstone delvis bero på hormonella förändringar, som liknar dem som uppstår efter en oplanerad graviditetsförlust.
Enligt American Pregnancy Association inkluderar vanliga negativa känslor:
- skuld
- ilska
- skam
- ånger eller ånger
- förlust av självkänsla eller självförtroende
- känslor av isolering och ensamhet
- sömnproblem och dåliga drömmar
- förhållandeproblem
- självmordstankar
Dessutom kan vissa människor uppleva sorg, stress eller en känsla av förlust och kan känna sig mindre kapabla att klara. Om självmordstankar eller självskador uppstår, bör personen söka akut hjälp.
National Suicide Prevention Lifeline erbjuder gratis och konfidentiellt support dygnet runt. Nummeret du ska ringa är 1-800-273-8255.
Religiösa övertygelser, förhållandeproblem och social stigma kan göra det svårare att hantera, särskilt om dessa innebär att individen inte har någon att prata med om vad som har hänt.
I de flesta fall, när tiden går, kommer dessa negativa känslor att avta.
Men om det finns ytterligare problem, som en känsla av isolering eller tidigare historia av psykiska problem, kan det finnas en högre risk för depression.
Vad är depression?
Depression är ett psykiskt tillstånd och humörstörning.
Personer med depression kan ha dessa tecken och symtom:
- känner sig låg eller ledsen
- har svårt att tänka, fokusera och fatta beslut
- känner sig irriterad
- saknar energi
- sover för mycket eller för lite
- förlust av intresse för sex
- förlust av intresse för aktiviteter som de tidigare haft
Det kan också finnas skuldkänslor och låg självkänsla.
Depression kan göra det svårt att arbeta eller utföra dagliga sysslor. Komplikationer kan inkludera uppdelning av förhållanden och förlust av jobb. För vissa människor kan psykotiska symtom utvecklas.
Depression kontra sorg
Sorg som följer förlusten av en älskad kan leda till sorg och andra symtom som liknar depression.
Känslor av sorg, sorg, förlust och ånger kan också uppstå efter en uppsägning eller graviditetsförlust.
Om en persons symtom gradvis förbättras med tiden är det osannolikt att de har depression.
Men symtom som kvarstår eller förvärras kan indikera depression, i vilket fall det är viktigt att söka medicinsk hjälp.
Behandling
Den som upplever nöd efter en avslutning kan vara till hjälp att söka stöd från familj, vänner eller en grupp.
Detta kan hjälpa till att förhindra att känslor av sorg och sorg utvecklas till depression.
Om depression uppstår är det ett behandlingsbart tillstånd.
Behandling kan innefatta:
- stöd till exempel en grupp eller en hälsoarbetare
- rådgivning, inklusive kognitiv beteendeterapi (CBT)
- mediciner, såsom antidepressiva medel
Livsstilsfaktorer som kan hjälpa till är:
- äta en hälsosam kost
- tar regelbunden träning
- minska stressen så långt som möjligt
- lära sig avkopplingstekniker, såsom yoga eller meditation
Minska risken
Innan du bestämmer dig för en uppsägning är det lämpligt att prova följande:
- prata med människor som du kan lita på
- väger upp alla dina alternativ
- söka medicinsk hjälp och ställa en hälsoarbetare så många frågor du kan
- försöker undvika isolering, eftersom detta kan leda till depression
- undvika att ge efter för tryck för att göra något du inte vill göra, oavsett om det här är avslutningen eller fortsättningen av graviditeten
Att avsluta en graviditet kan också innebära vissa fysiska risker, på samma sätt som alla andra medicinska eller kirurgiska ingrepp.
Det är viktigt att söka behandling i en registrerad anläggning med kvalificerade och erfarna yrkesverksamma för att minska risken för skada.
Abort och depression: Finns det en länk?
Förekomsten av en koppling mellan en planerad uppsägning och depression är fortfarande kontroversiell.
En studie som publicerades 2015 föreslog att personer som har psykiska problem före graviditeten kan ha en högre risk att uppleva negativa känslor efter en avslutning.
Forskning som publicerades 2011 drog slutsatsen att det fanns en "måttlig till mycket ökad risk för psykiska problem efter abort." Forskarna föreslog att genom en uppsägning ökade risken med 81 procent och hänförde 10 procent av denna risk till själva uppsägningen.
Andra forskare, som rapporterade 2008 om en 30-årig studie, uppskattade att abort ökade kvinnors risk för psykiska sjukdomar med mellan 1,5 och 5,5 procent.
År 2008 fann American Psychological Association (APA) arbetsgrupp för mental hälsa och abort att vissa tillstånd tycktes öka risken för depression efter en rad graviditetsresultat, inklusive en planerad avslutning.
Dessa villkor inkluderade:
- fattigdom
- en historia av våld eller känslomässiga problem
- en historia av drog- eller alkoholanvändning
- tidigare oönskad förlossning
APA har också identifierat följande riskfaktorer för depression efter en avslutning:
- upplevd stigma och brist på socialt stöd
- en historia av psykiska problem
- personlighetsdrag, såsom låg självkänsla
- funktioner i graviditeten, inklusive om individen ville ha det eller inte
Den viktigaste faktorn verkar vara huruvida psykiska problem redan fanns före graviditeten.
American Pregnancy Association lägger till följande som faktorer som kan öka risken för depression:
- ha uppsägning på grund av tvång eller övertalning av andra
- moralisk eller etisk konflikt på grund av religiösa övertygelser eller personliga åsikter
- avslutas i de senare stadierna av graviditeten
- saknar stöd från en partner eller betydande andra
- avsluta en graviditet på grund av genetiska eller fostrets abnormiteter
Genetiska faktorer och livshändelser, såsom förlust av en nära och kära, kan också öka risken för depression.
Andra möjliga riskfaktorer för depression inkluderar:
- en minskad förmåga att klara livspressen
- att vara kvinna
- exponering för faktorer som orsakar stress dagligen, till exempel ekonomisk eller relationsosäkerhet
De exakta orsakerna till depression, inklusive graviditetsrelaterad depression, är dock inte kända.
År 2009 noterade forskare för APA att risken för dålig mental hälsa var densamma oavsett om människor valde att avsluta eller fortsätta graviditeten.
En studie publicerad i BMJ 2016 drog slutsatsen att sannolikheten för posttraumatiska stressymtom (PTSS) upp till fyra år efter en avslutning inte var högre för dem som hade proceduren än för de som inte fick avslutas på grund av avancerad graviditetsålder.
En svensk studie visade att få kvinnor upplevde posttraumatisk stressstörning (PTSD) efter en avslutning. De noterade också att de som gjorde upplevde trauma som inte var relaterade till förfarandet.
I augusti 2018 publicerade forskare resultat från en studie som involverade nästan 400 000 kvinnor i Danmark. Resultaten antydde att även om kvinnor som tar abort är mer benägna att använda antidepressiva läkemedel, riskfaktorer som leder till detta kommer sannolikt att härröra från andra orsaker än avslutningen.
Forskarna drar slutsatsen: "Politik baserad på uppfattningen att abort skadar kvinnors psykiska hälsa kan vara felinformerad."
Människor bör också väga risken för depression efter en avslutning mot de möjliga hälsoriskerna med att fortsätta med en graviditet.
En studie inkluderade till exempel kvinnor som ville avslutas men inte kunde. Några av dessa kvinnor upplevde en rad potentiellt livshotande hälsokonsekvenser, såsom eklampsi och blödning.
Forskare måste utföra mer forskning för att förstå alla kopplingar mellan graviditetsavbrott och depression.
