Upprörd mage: Crohns sjukdom eller något annat?
En magbesvär kan orsaka symtom som liknar Crohns sjukdom, som är en form av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Även om ihållande gastrointestinala symtom kan indikera en IBD, såsom Crohns sjukdom, finns det många andra möjliga orsaker att överväga.
Symtomen på magbesvär uppträder ofta efter att ha ätit en stor måltid eller druckit för många koffein- eller kolsyrade drycker.
I den här artikeln diskuterar vi olika orsaker till magbesvär, hur man behandlar dem och hur man skiljer Crohns sjukdom från andra möjliga orsaker.
Vad är magbesvär?
En magbesvär avser en grupp symtom som påverkar mag-tarmsystemet (GI).
Symtomen på magbesvär inkluderar:
- obehag, smärta eller en brännande känsla i övre delen av buken
- känner dig obekväm full under eller strax efter en måltid
- morrande eller gurglande ljud som kommer från magen
- överflödig gas som orsakar uppblåsthet eller böjningar
- illamående
Orsaker till magbesvär
Människor kan ha ont i magen av många anledningar. Även om sjukdomar och infektioner i mag-tarmkanalen kan orsaka obehagliga matsmältningssymptom, uppstår de flesta magbesvär som ett resultat av dåliga matvanor som leder till matsmältningsbesvär.
Dålig matsmältning
Uttrycket matsmältningsbesvär hänför sig i stort till symtom på magbesvär, såsom uppblåsthet och obehag, efter att ha ätit en måltid.
Symtomen på matsmältningsbesvär uppstår när magslemhinnan blir irriterad eller inflammerad, vilket kan hända om människor äter för mycket eller äter för snabbt.
Att konsumera för många av följande livsmedel eller drycker kan också irritera magslemhinnan och leda till matsmältningsbesvär:
- hög fetthalt eller fet mat
- kryddig mat
- alkohol
- koffein
- kolsyrade drycker
Stress eller ångest
Stress eller ångest kan också orsaka mag-symtom. GI-kanalen har ett eget nervsystem som kallas enteriskt nervsystem.
Det enteriska nervsystemet innehåller cirka 200–600 miljoner nervceller i mag-tarmkanalen. Dessa nervceller hjälper till att kontrollera matsmältningsfunktionen.
Nerverna i mag-tarmkanalen svarar på stresshormoner på samma sätt som nerverna i hjärnan och andra delar av kroppen.
När hjärnan upplever fara, signalerar den till binjurarna att frigöra stresshormoner, såsom adrenalin, noradrenalin och kortisol.
Dessa hormoner har flera fysiska effekter på kroppen, inklusive:
- saktar ner matsmältningsorganen och begränsar deras blodtillförsel
- ökar blodflödet till muskler, hjärna, hjärta och lungor
- ökar hjärtfrekvensen, andningsfrekvensen och blodtrycket
- utvidga eleverna för att förbättra synen
- undertrycka immunsystemet
- ökande ämnesomsättning
Människor som regelbundet har höga stressnivåer kan uppleva de fysiska effekterna av stresshormoner. Enligt American Psychological Association ökar stress en persons känslighet för magont, uppblåsthet och illamående. Allvarlig stress kan till och med orsaka kräkningar hos vissa människor.
Ångest är ett svar på stress, och det hänvisar till en känsla av överdriven oro, rädsla eller oro. Människor som har ångest kan uppleva ett brett spektrum av psykologiska och fysiska symtom, inklusive GI-symtom. Dessa symtom inkluderar:
- illamående
- kräkningar
- magkramper
- sammandragningar eller spasmer i tarmkanalen
- diarré eller förstoppning
Läs mer om orsakerna och behandlingen av nervös mage här.
Läkemedel
Vissa mediciner kan också irritera magslemhinnan. Dessa inkluderar:
- antibiotika
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen
- kolesterolsänkande läkemedel
- blodtrycksmedicin
- opioidinnehållande smärtstillande medel
- järntillskott
- kemoterapi
Medicinska tillstånd
IBD, vars typer inkluderar ulcerös kolit och Crohns sjukdom, kan orsaka obehagliga mag-symtom.
Men människor kan också utveckla dessa symtom som ett resultat av gastroenterit, vilket är inflammation i tarmarna på grund av en virus-, bakterie- eller parasitinfektion.
Andra medicinska tillstånd som kan orsaka matsmältningsbesvär inkluderar:
- irritabelt tarmsyndrom (IBS)
- celiaki
- matallergier eller intoleranser
- magsår
Vad är Crohns?
Crohns sjukdom är ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd som skadar delar av mag-tarmkanalen. Crohns sjukdom kan ibland påverka magen, men det förekommer vanligtvis i den del av tunntarmen som är närmast tjocktarmen.
Människor som har Crohns sjukdom kan uppleva magbesvär och matsmältningsbesvär, tillsammans med andra gastrointestinella symtom, såsom:
- diarre
- förstoppning
- kramper eller smärta i buken
- Trötthet
- aptitlöshet
- oavsiktlig viktminskning
- ledvärk
- anemi
Är det Crohns eller något annat?
Crohns sjukdom orsakar ospecifika symtom som många andra medicinska tillstånd kan vara ansvariga för. Som ett resultat kan det ibland vara svårt att skilja mellan Crohns sjukdom och andra orsaker till magbesvär.
Människor som ofta upplever matsmältningsbesvär bör utesluta andra orsaker innan de drar slutsatsen att de har Crohns. Om människor inte kan avgöra en orsak ska de prata med en läkare.
En läkare kan diagnostisera orsaken till magbesvär genom att fråga om en persons symptom samt deras medicinska och familjehistoria. De kan också utföra en fysisk undersökning för att utvärdera en persons allmänna hälsa och leta efter tecken på GI-problem.
Under en fysisk undersökning kommer en läkare att mäta en persons hjärtfrekvens, blodtryck och kroppsvikt. De kan också trycka på personens mage för att kontrollera tecken på uppblåsthet, smärta eller onormala massor under huden.
Om en läkare tror att en person kan ha en gastrointestinal sjukdom, såsom Crohns sjukdom, kommer de sannolikt att beställa laboratorietester för att identifiera personens underliggande tillstånd.
Laboratorietester som en läkare kan använda för att diagnostisera Crohns sjukdom inkluderar:
- blod- och avföringstester
- en endoskopi eller koloskopi
- en CT-skanning eller MR-skanning
Behandling mot magbesvär
En upprörd mage rensas ofta utan mycket medicinsk intervention, och det kräver vanligtvis inte en resa till läkarmottagningen.
Människor som ofta upplever magbesvär kan tycka att det är bra att spåra mat och dryck och deras symtom.
Att hålla reda på dessa kan göra det möjligt för en person att identifiera specifika livsmedel och drycker som stör magen så att de kan undvika dem i framtiden.
Andra sätt att lindra magbesvär inkluderar:
- dricka klara vätskor, såsom vatten, koffeinfritt te och buljong
- äta intetsägande mat som inte kommer att störa magen, som vitt ris, äppelmos och kokt potatis
- undvika mat som kan störa mag-tarmkanalen, såsom kryddig mat, fiberrik mat och koffein
Människor kan ta receptfria (OTC) antacida läkemedel, såsom vismutsubsalicylat (Pepto-Bismol), för att minska diarré, illamående och andra GI-symtom.
Läs om 21 huskurer för magbesvär här.
När ska du vara orolig för magbesvär
I allmänhet behöver människor inte oroa sig om de ibland upplever symtom på magbesvär.
Men kronisk, svår eller ihållande matsmältningsbesvär, magont eller diarré kan bero på ett underliggande medicinskt tillstånd som kan kräva medicinsk behandling.
En magbesvär som uppträder tillsammans med ett eller flera av följande symtom kan indikera ett allvarligare problem:
- ihållande feber
- förändringar i tarm- eller urinvanor
- diarré eller kräkningar som varar mer än en dag
- yrsel
- en snabb hjärtslag
När ska jag träffa en läkare
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases rekommenderar att människor talar med en läkare eller annan vårdpersonal om de upplever symtom på matsmältningsbesvär som varar längre än 2 veckor.
Människor bör omedelbart söka läkarvård om de har matsmältningsbesvär och något av följande symtom:
- blodig kräkningar eller avföring
- ofta kräkningar eller diarré
- svarta tjärliknande avföring
- oavsiktlig viktminskning
- smärta i bröstet, käken, nacken eller armarna
- svår smärta i buken
- andnöd
- svårigheter eller smärtsam sväljning
- överdriven svettning
- gulning av ögonen eller huden
Sammanfattning
En magbesvär kan ha många orsaker. Det garanterar vanligtvis inte en resa till akuten, och i de flesta fall indikerar det inte att en person har Crohns sjukdom.
Vanligtvis uppstår magbesvär som ett resultat av dåliga matvanor eller andra mindre medicinska tillstånd. Därför är det bäst att utesluta andra möjliga orsaker till magbesvär innan man betraktar Crohns sjukdom som den skyldige.
Symtomen på magbesvär förbättras ofta med vila och OTC-antacida, såsom Pepto-Bismol.
Personer som har symtom på magbesvär som varar längre än 1-2 dagar kanske vill prata med en läkare. Infektioner och mag-sjukdomar kan orsaka matsmältningsbesvär.
Crohns sjukdom orsakar ospecifika gastrointestinella symtom, vilket gör det svårt att diagnostisera. Läkare kan behöva köra flera laboratorie- och bildtest för att utesluta andra möjliga tillstånd innan de diagnostiserar Crohns sjukdom.
