Vad ska man veta om hemoglobinnivåer?

Hemoglobin är ett järnrikt protein i röda blodkroppar. Syre som kommer in i lungorna fäster vid hemoglobinet i blodet, som för det till vävnaderna i kroppen.

När någon har otillräckliga röda blodkroppar eller de som de har inte fungerar ordentligt, är kroppen kvar med syre som den behöver för att fungera. Detta tillstånd kallas anemi.

Här kommer vi att titta på hemoglobins roll och hur nivåer av det i blodet testas. Vi undersöker också de huvudsakliga typerna av anemi mer detaljerat och undersöker sätt att förhindra tillståndet.

Vad är hemoglobin?

Hemoglobin är ett protein i röda blodkroppar som transporterar syre genom kroppen.

Varje hemoglobinprotein kan bära fyra syremolekyler, som levereras genom hela kroppen av röda blodkroppar. Var och en av kroppens miljarder celler behöver syre för att reparera och underhålla sig själv.

Hemoglobin spelar också en roll för att hjälpa röda blodkroppar att få sin skivliknande form, vilket hjälper dem att röra sig lätt genom blodkärlen.

Hur testas hemoglobinnivåer?

Hemoglobinnivåer mäts med ett blodprov. Hemoglobin eller Hb uttrycks vanligtvis i gram per deciliter (g / dL) blod. En låg nivå av hemoglobin i blodet hänför sig direkt till en låg nivå av syre.

I USA diagnostiseras anemi om ett blodprov finner mindre än 13,5 g / dL hos en man eller mindre än 12 g / dL hos en kvinna. Hos barn varierar normala nivåer beroende på ålder.

Höga hemoglobinnivåer

Höga hemoglobinnivåer kan vara en indikation på den sällsynta blodsjukdomen polycytemi. Det får kroppen att göra för många röda blodkroppar, vilket gör att blodet blir tjockare än vanligt. Detta kan leda till blodproppar, hjärtinfarkt och stroke. Det är ett allvarligt livslångt tillstånd som kan vara dödligt om det inte behandlas.

Högt hemoglobin kan också orsakas av uttorkning, rökning eller boende i höga höjder, eller det kan kopplas till andra tillstånd, såsom lung- eller hjärtsjukdom.

Låga hemoglobinnivåer

Låga hemoglobinnivåer indikerar vanligtvis att en person har anemi. Det finns flera typer av anemi:

• Järnbristanemi är den vanligaste typen. Denna form av anemi uppstår när en person inte har tillräckligt med järn i kroppen, och det kan inte göra det hemoglobin som behövs. Anemi orsakas vanligtvis av blodförlust, men kan också bero på dålig järnupptagning. Detta kan till exempel hända när någon har genomgått gastrisk bypassoperation.
• Graviditetsrelaterad anemi är en typ av järnbristanemi, som uppstår på grund av att graviditet och förlossning kräver en betydande mängd järn.
• Vitaminbristanemi händer när det finns låga nivåer av näringsämnen, såsom vitamin B12 eller folsyra (även kallat folat), i kosten. Dessa anemier förändrar de röda blodkropparnas form, vilket gör dem mindre effektiva.
• Aplastisk anemi är en störning där blodbildande stamceller i benmärgen attackeras av immunsystemet, vilket resulterar i färre röda blodkroppar.
• Hemolytisk anemi kan vara resultatet av ett annat tillstånd, eller det kan vara ärftligt. Det inträffar när de röda blodkropparna bryts upp i blodomloppet eller mjälten.
• Seglcellanemi är ett ärftligt tillstånd där hemoglobinproteinet är onormalt. Det betyder att de röda blodkropparna är skärformade och styva vilket hindrar dem från att rinna genom små blodkärl.

Anemi kan också orsakas av andra tillstånd, såsom njursjukdom och kemoterapi för cancer, vilket också kan påverka kroppens förmåga att bilda röda blodkroppar.

Nyfödda har tillfällig anemi när de är 6-8 veckor gamla. Detta inträffar när de tar slut på de röda blodkropparna de föds med men deras kroppar har inte skapat nya röda blodkroppar. Detta tillstånd påverkar inte barnet negativt om de inte är sjuka av någon annan anledning.

Spädbarn kan också ha anemi från att bryta ner celler för snabbt, vilket resulterar i gul hud, ett tillstånd som kallas gulsot. Detta inträffar ofta om mamman och barnet har oförenliga blodtyper.

Symtom

Andfåddhet, oregelbunden hjärtslag och bröstsmärtor kan vara symtom på lågt hemoglobin.

Typiska symtom på lågt hemoglobin inkluderar:

• svaghet
• andnöd
• yrsel
• snabb, oregelbunden hjärtslag
• bultande i öronen
• huvudvärk
• kalla händer och fötter
• blek eller gul hud
• bröstsmärta

Riskfaktorer

Äldre eller personer som saknar järn i kosten kan riskera att utveckla anemi.

Människor som tränar kraftigt har också större risk, eftersom ansträngning kan leda till att röda blodkroppar bryts ner i blodomloppet. Kvinnor som menstruerar eller är gravida kan också ha en ökad risk att utveckla anemi.

Personer som har kroniska hälsotillstånd, inklusive autoimmuna tillstånd, leversjukdom, sköldkörtelsjukdom och inflammatorisk tarmsjukdom, kan ha lägre hemoglobinnivåer, vilket ökar risken för att utveckla anemi.

Hemoglobinnivåerna ökar i situationer där en person behöver mer syre i kroppen. Följaktligen kan någon som har lung- eller njursjukdom, som röker eller är uttorkad, riskera ökade hemoglobinnivåer.

Förebyggande

Att äta järnrika livsmedel kan hjälpa till att förhindra anemi.

Medan många typer av anemi inte kan förebyggas kan äta järnrika livsmedel, såsom nötkött, mörkgröna bladgrönsaker, torkade frukter och nötter, förhindra anemier orsakade av järn- eller vitaminbrister.

Kött och mejeriprodukter är bra källor till vitamin B12, och folsyra finns i citrusjuicer, baljväxter och berikade spannmål.

American Society of Hematology rekommenderar att man tar ett dagligt multivitamin för att förhindra näringsanemier. Äldre vuxna bör dock inte ta järntillskott för järnbristanemi, såvida inte läkaren har instruerat dem att göra det.

Att sluta röka och dricka mycket vatten kan hjälpa till att undvika höga hemoglobinnivåer.

Behandling

Behandling av anemi varierar beroende på orsaken till tillståndet. Förändringar i kost eller kosttillskott kan hjälpa människor som har järn- eller vitaminbristanemi.

Om anemi orsakas av ett annat tillstånd, kommer behandling av den underliggande sjukdomen ofta att lindra problemet.

Läkemedel och blodtransfusioner är bland behandlingsalternativen för aplastisk anemi, och antibiotika kan användas vid hemolytisk anemi.

Polycytemi är ett livslångt tillstånd utan botemedel men kan hanteras med medicinering.

Sickcellsjukdom är ett livsbegränsande tillstånd. Det enda botemedlet som finns är en hematopoetisk stamcellstransplantation. Det finns dock behandlingar som minskar symtomen och förbättrar människors livskvalitet.

Läs artikeln på spanska.